小兒氣喘的中醫治療

 

概論

    本病是一種帶有過敏性質,常與呼吸道感染有關的疾病,有些學者認為是哮喘在嬰幼兒期的特殊表現,臨床上有部分患幾率嬰幼兒期後,發展為典型的支氣管哮喘,故本病稱為哮喘性支氣管炎較合適。病程較長,易反復發作,屬難治之症。

 

      本病多發生於三歲以內的嬰幼兒,尤以肥胖者多發,患兒以往常有濕疹史,家族中

也見變態反應性疾病。部分患兒繼發於毛細支氣管炎之後。

 

      本病的臨床表現,多數於發病時有輕度上呼吸道感染症狀,有些患兒可有低熱,開

始時以刺激性乾咳為主,不咳時喉部常聽到痰鳴音,伴有氣促,夜晚及清晨咳喘加劇。

似哮喘樣,但單用支氣管擴張劑後喘息不易緩解。聽診呼氣延長,有哮鳴音,吸氣時有

些患兒可有濕囉音。實驗室檢查:血常規白細胞可輕度升高,嗜酸球直接計數升高。

T-淋巴細胞轉化率多數降低。X光肺部檢查,肺紋理增粗或模糊,肺實質未見病變。

西醫治療上控制感染,結合袪痰,鎮咳、抗過敏。解痙。喘甚煩躁者用氨茶鹹,苯巴比

妥,麻黃鹹等。

 

歷史

      哮喘性支氣管炎,在中醫臨床中屬咳喘範疇,隋巢元方等撰《諸病源候論呷嗽

候》有詳細論述。中醫學認為咳喘雖然以肺為主,但與脾有密切關係。小兒形氣未充,

臟腑嬌嫩,肺臟尤嬌,脾常不足,肌膚疏薄,衛外功能較差,每因正氣不足,則外易為

六淫所侵,內易為生冷水濕或乳食積滯所傷,特別是嬰幼兒,寒暖不知自調,飲食不能

自節,常於春秋氣候多變季節,受外邪所侵,触而發病,肺受邪束,清肅失司,肅降無

權,致使氣上逆而作咳,著失於疏理。肺氣不宣則喘。小兒脾常不足,一旦受損,則運

化失常,水穀不能化生精微,反而釀成痰濁,成為“夙根”,上貯於肺,塞阻氣道,一

旦受外邪觸動,則咳喘反復難愈。

 

      咳喘發作時,病變主要在肺,感受風寒,內傷生冷。素體陽虛,氣不化律而寒痰內

伏者,表現為寒性咳喘;感受風熱,或素體陰虛,過食甘肥積熱生痰,或寒痰化熱者。

則表現為熱性咳喘;有時則出現寒熱鍺雜的局面,若反復發作,由肺及脾,臨床上可出

現肺脾氣虛的虛象,咳喘症狀雖輕,但持續難癒。

 

      本病著反復遷延日久,必損傷腎氣,腎主納氣,受損則攝納無權,致使氣浮於上。

咳喘難平,終成哮喘病疾。

 

一般兒童氣喘,必須區分寒熱虛實,
通常熱性氣喘較多,寒性次之,
新病屬實,久病必虛,
當氣喘久發不癒,必然引起腎虛為主的虛象,
治療上可以適時加入補虛攝納之品,
溫補使用局方黑錫丹
涼補使用都氣丸
平補使用參蛤散
氣喘的發作多少與過敏體質有關,
可以在處方中加入抗過敏的藥物,例如:防風、烏梅、蟬蛻、僵蠶、
紅棗。

氣喘是反覆發作的病症,必虛抓緊「緩解期」扶正固本的治療,
運用中藥內服、穴位敷貼、冬令進補,以達到減少發作次數,
減輕發作程度,甚至不發作的目的。

 

 

治療

      一、分型治療

      (一)寒喘型(此型主要由於感受風寒或過食生冷所致)。

      主証:咳喘痰嗚,痰白清稀,形寒無汗(喘促甚者則頸背出汗),面色晦滯,鼻塞

噴嚏,納呆不渴,或渴喜熱飲。大便時清,小便清長,舌質淡紅。舌苔薄白或白膩,脈

象浮緊或浮滑,指紋浮紅帶青。

      治法:溫宣肺氣,化痰平喘。

      方藥:寒喘方。

      麻黃3克、北杏仁8克、甘草3克、前胡8克、桔梗7克。橘紅3克、法半夏8克。

    白殭蠶7克(上述劑量為2~3歲量,隨年齡和病情而增減)。每日一劑,必要時可每日

2劑,水煎服。本方以麻黃,北杏仁宣肺平喘止咳,桔梗,前胡一升一降,宣返肺氣,

本病多有“夙根”,乃伏痰為患,故佐以二陳燥濕法痰,咳喘劇作之時,必氣憋痰鳴而

煩躁,故配以白僵蠶袪風化痰,解痙鎮靜。

      加減法:病初風寒表証甚者加細辛3克;喘甚加蘇子6克;,氣逆作嘔者加柿蒂6

    克、代赭石10克;喘而喉間痰聲重者加葶歷子6克。薏苡仁15克;寒痰凝結,胸脅滿

痛者加白芥子5克。病情緩解後,則改用杏蘇散加減,並逐漸轉以陳夏六君子湯加減,

培土生金,燥濕化痰,以善其後。

 

      (二)熱喘型(此型主要由於感受風溫,或寒從熱化,痰熱內阻所致)。

      主証,咳喘氣促,呼氣延長,咳聲高亢,痰稠色黃,發熱面紅,咽紅,有汗、渴喜

冷飲,大使於結,小便黃短,舌質紅。苔薄黃或黃膩,脈浮數或滑數,指紋色紫。

      治法,宣肺清熱,化痰平喘。

      方藥,熱喘方。

      麻黃3克,北杏仁8克、黃芩6克或魚腥草10克、桑白皮10克、葦莖12克、瓜萎

8克、地龍6克。每日一劑,水煎服。本方以麻黃、北杏仁、桑白皮宣肺平喘止咳;

    黃芩或魚腥草清瀉肺熱;佐以瓜萎皮。葦莖清熱化痰;地龍解痙除煩。

      加減法:若由於感受風溫,熱盛煩渴者,加生石膏20克、連翹7克;舌質紅且絳

者加青天葵7克:大便秘結易瓜萎皮為瓜萎仁,必要時加用大黃7克(後下);咽充血

加上牛七根10克、板藍根、浙貝母各7克;痰鳴、喘甚加葶歷子7克、薏苡仁15克;

夜煩多痰加天竺黃6克。

 

      (三)寒熱夾雜型(此型既有風寒塞肺,又有痰熱蘊肺,互相夾雜)。

      主証:反復惡寒發熱,有時出汗,咳喘痰嗚,痰白而稠,納差,渴不多飲,咽紅、

大便時結,小便淡黃,舌質邊紅,苔白微黃,肺浮滑數,指紋紅紫。

      治法:疏宣清熱,化痰平喘。

      方藥,疏宣平喘方。

      牛蒡子7克、蘇子8克、麻黃3克、北杏仁8克、甘草3克、射干6克、白殭蠶9

    克、浙貝母7克、桑白皮7克、桔梗6克、前胡7克、魚腥草8克,每日一劑,水煎

    服。本方用牛蒡子、桔梗、前胡疏宣肺氣;蘇子、麻黃、桑白皮宣肺降氣平喘;魚腥

    草、射干清熱利咽喉,白殭蠶解痙化痰。

      加減法:肺熱較甚,舌紅略絳,加青天葵8克;畏寒甚加防風6克;

      喘甚加葶歷子6克,並可酌加炙麻黃3克,以增強平喘之力,反復纏綿,

    喘而多痰加冬花6克、紫苑5克。

 

      (四)肺實脾虛型(本型乃本虛標實,虛實並見之証型)。。

      主証:咳嗽痰多,痰稀起沫,喉間痰鳴,晨早氣促,面白欠華,納呆,大便不實,

            小便清長,倦怠乏力,舌淡紅、苔白,脈浮滑元力,指紋淡紅微青。

      治法:宣肺扶脾,化痰順氣。

      方藥:宣肺扶脾方。

      蘇梗8克、麻黃3克、北杏仁7克、甘草3克、桔梗6克、前胡7克、茯苓8克、

白朮6克。橘紅3克。穀芽15克。每日一劑,水煎服。本方以蘇梗、麻黃宣肺順氣;

北杏仁、桔梗、前胡宣通肺氣止咳:佐以茯苓、白朮。橘紅扶脾燥濕化痰:穀芽、甘草

補脾養胃。

      加減法:夾嘔者加柿蒂6克。法半夏7克;體弱乏力加黨參7克;大便稀清加砂仁

3克(後下)、神曲6克。

 

      (五)肺脾虛型(此型多見於素體不足,平素脾虛氣弱,或咳喘遷延多日,由肺及

脾)。

      主証:面色黃白少華,倦怠怕冷,自汗,咳嗽多痰,氣稍喘促,食少,大便清,小

便清,舌質淡紅、苔薄白,脈緩元力,指紋淡紅。

      治法:益氣候脾,化痰止咳。

      方藥:益氣健脾方。

      黃耆6克、黨參6克、茯苓7克、白朮5克、甘草3克、橘紅3克、法半夏7克、

桔梗5克、穀芽15克、大棗10克。每日一劑,水煎服。本方以黃耆、黨參、茯苓、白

朮益氣健脾;橘紅、法半夏燥濕化痰;桔梗載諸藥上浮,升提肺氣;穀芽,大棗、甘草

益脾養胃。

      加減法:汗多加五味子4克;便清加砂仁3克(後下);痰多氣促加冬花6克。

      其他療法

      一、針灸療法

      (一)體針穴位療法

      取穴,定喘、孔最、肺俞、膻中、琁璣。

      治療方法:先刺定喘。孔最、肺俞,捻轉1~5分鐘。如哮喘不緩解。再刺琁璣。

膻中,每天1~2次。

      (二)耳針穴位療法

      取穴:定喘、內分泌、平喘。

      治療方法:用耳針在耳殼穴位上進行針刺。

      (三)艾條懸灸法

      取穴,天突、膻中、肺俞。

      治療方法:用藥艾條點燃後,交替懸灸上述穴位10~15分鐘,每天1~2次。

      三、貼敷療法

      主証:寒喘緩解期,面色欠華,問有疏咳,有痰,動則氣促,納差,大便溏爛。

      藥物,白芥子3克。細辛0.6克、胡椒1克。白附子1克共研細末備用。

      治療方法:用生薑汁調均後敷於肺俞穴上,每於夜間敷上,次晨取下,如局部反應

重時,亦可敷1~2小時取下,問隔1~2日進行1次,10次為一療程,亦可用於三伏天

貼敷。

 

難點處理

一、如何能較快的緩解咳喘

當然以急救而言,還是最好送西醫,或是隨身攜帶噴霧劑已備不時之需,如果單就中醫治療方式而言,咳喘是哮喘性支氣管炎的臨床主証,咳喘會使小兒肺氣消耗,如時間持續較久,會出現缺氧,煩躁,對小兒整個機體危害甚大,應積極處理,迅速使咳喘緩解。王烈氏等,報導“小兒治哮靈”(方藥組成:麻黃、蘇子、射干、川貝母、地龍、甘草、側柏葉、黃芩、苦參、白蘚皮、劉寄奴等)治療哮喘性支氣管炎186例,服藥後哮喘症狀緩解的時間平均不足一天。

 

也可以使用針灸也可以達到快速止喘效果。

 

      我們認為咳喘不論是寒喘。熱喘、寒熱夾雜或肺實脾虛等,察其病因,發病時多由

於外來因素作用於內在因素的結果,究其機理,主要在於痰飲內伏,遇到誘因,一觸即

發,反復不已,故病初應及時給予宣肺達邪,法邪外出,兼挫“夙根”,燥濕化痰,使

咳喘迅速緩解,溫宣肺氣,疏宣肺氣。化痰平喘等治法均為此而設,療效滿意,為提高

療效,寒喘配合艾條懸灸,熱喘配合沖服地龍粉,每次1~3克,每日三次,飯前服。

 

二、咳喘反復發作的治療

      臨床上綴解咳喘較易,但控制其反復發作則難,因本病其標在肺,其本在脾,肺氣

易宣,而脾氣難健,故治療上應把重點放在治本上,當咳喘緩解後,則抓緊時機,以健

脾益氣,培土生金,扶正固本之法,堅持較長時間服藥治療,配合飲食療法,才能使咳

喘發作次數逐漸減少,從而達到治癒目的。

 

      近10多年來,各地曾報導用黃耆、黨參、白朮、黃精等治療肺脾虛型,療效滿意,

如鄭君義氏等報導用黃耆針劑2毫升分雙側足三里注射,每周連續二天,每天一次,三

個月為一療程,共二個療程,每一療程間隔10天。對痙支有效率達95%。

 

      在臨床治療中,當病情緩解,以治本為主,即逐漸加用健脾益氣,燥濕化痰之品,

給予常眼陳夏六君子湯加減,對於脾虛日久而損及腎氣,病情纏綿,喘息難平者,有發

展成為腎不納氣之哮喘患兒,此時即抓緊時機,採取脾腎兩治之法,在培土生金的湯藥

中,加入固腎納氣之補骨脂6克、菟絲子6克。山藥15克、胡桃仁10克等藥,以上諸

藥補而不燥,其中山藥為治虛勞咳喘之要藥,功能健脾胃,補肺腎,性味甘平,不寒不

燥。近代名醫張錫純盛稱,山藥有救虛脫之功,用於虛甚之喘汗氣短,極有良效。

 

食療經驗方介紹:

大陸某醫院兒科喘支專科經常用下述藥物和食物治療,曾對76例患兒做治療小結和療

效觀察,總有效率為93.42%。提供給讀者參考。

1. 用山藥20克、吉林紅參5克、大棗10克、精豬肉50 克。

2. 用胡桃仁15克。山藥20克、鮮豬腎一個,交替堡湯或炖食,間隔2~3天一次,

   可連續服食10多次。對於脾腎較虛,病情纏綿較久,咳喘難平者,則於緩解期。

3.用吉林紅參或新開河參5克。蛤蚧 1/3 對,山藥20克。川貝母5克、精豬肉50克同炖食,3

    ~4天一次,連服10多次,亦可與上述二法交替炖食。

4.紫河車,性味甘鹹溫,入肝腎二經,能大補氣血,向為治療體弱。反復咳喘患兒的一種

有效食療良藥。

◎ 簡單調理方

1.地龍粉(蚯蚓),有科學中藥,每次1公克,適於熱性氣喘。


2.人參 25克,蛤蚧1對,僵蠶100克,地龍100克,
研為細末,每次服3克,每日2次。
用於緩解期。

 

 

另一個觀點:

不過如果以另一個觀點來看,小兒至陽之體,使用過多補腎陽藥,並非長久之計,

應該是真的看到很明顯的先天腎虛見證,再來使用這一些動物用藥,補血肉有情,

但是也要止於所當止,能可只用補脾藥調理,不可便宜行事長期服用,以免造成性早熟。

這是新的中醫兒科觀念,希望大家注意一下。使用過時古老的醫療方式、思維理念,

如果是個人醫術修為有限,那還情有可原,如果是因為眼前有暴利可圖,明知故犯,就顯的不夠厚道。

 

 

此外應注意日常生活,起居飲食,避免與患有上呼吸道感染的病人接觸,避免接觸

異物,避免吸人煙塵及刺激性氣體、注意氣候變化,慎避風寒,忌寒涼生冷,甘肥厚味

及致敏食物。病情緩解後,多到戶外活動,呼吸新鮮空氣,多晒陽光,增加營養,改善

體質,減少感冒,從而減少發作,以期早日治癒。

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  • Mar 23 Fri 2007 21:35
  • 吃醋

毅寶星期三凌晨掛急診,過敏性氣喘,
我連著二天顧毅寶…(毅寶的丫媽要顧堂姊)
這二天的毅寶盧到最高點
哭完就hehe叫,
所以老爸和我叫他hehe毅了!

這個哭!那個哭!哭到我很想揍他…
老爸老媽去看他,他也he…

聽說剛剛他的丫媽去看他,心花朵朵開,
唱歌給丫媽聽!還吃很多東西
嗯…二姨吃醋了…
顧你顧的辛苦,看到丫媽就心花朵朵開…氣死人了!

心情:
媽媽一直嚷著叫姊姊再去生一個,這一個讓我做兒子…
姊姊捨不得,但她也幾乎給我很多的機會讓我去發揮我的母愛
我心裡的想法是隨綠啦!毅寶有很多疼愛他的親戚
他也很有主見!
我對他的好,他會知道嗎?
幾乎每個人都很疼他,所以他已經把這些視為理所當然的囉!
如果稍稍對他兇了點,他是會記恨的

重點是:他是別人家的兒子…
認兒子,別傻了!

我只能一直想辦法讓自己在他來的時候陪他,
他不在家的日子盡量不要想起他
免得放了感情進去…
有時候不能得到回報是很痛苦的!(這是不是我不想談戀愛的原因呢?)
我也不希望是什麼回報啦!
小朋友什麼也不懂!但是最親的還是天天陪他的人
這個假日二姨是個屁,什麼都不是的啦!
唉唷!不會講啦!就是那樣拉拉雜雜的感覺啦!


反正我的馬吉有那麼多的小朋友:
隨便都有母愛可以發揮的地方,
大家都知道,我超級喜歡小朋友的。
想玩小朋友,隨便去找一個,她們可樂意的很,把小朋友讓我玩的!

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好不容易幫影印店打完字了!總算可以交差好好的睡一覺

凌晨一點二十分躺在床上昏昏沈沈的睡著了
突然聽到鐵碰來碰去的聲音,地震會有的大樓鋼筋變形聲…
明明很想趕快起來,可是卻爬不起來
旁邊睡的是姊姊
搖了將近二十分,我在心裡想著!完蛋了,大樓倒了
本來是想滾到床下去
身體卻是怎麼也動不了

心裡想著!好吧!倒就倒吧。
一切一了百了,
但是在面對即將要死亡的那一刻卻是充深著恐懼,
原來死亡一點都不好玩。
那一刻的時間是靜止的!
我威覺到了大樓在慢慢的傾斜!
許多人的尖叫…
我一直在心裡面唸著佛,想著丫媽自己一個人在房間一定很孤單…
其餘的也來不及想了!


凌晨一點五十二分,從睡夢中醒了過來
原來這是夢
躺在我身邊的是丫妹,姊姊早嫁人

這是什麼夢!
要我好好的把握生命嗎?
雖然我對這人世間沒啥留念的
但是,我也沒有勇氣去做傷害自己的事
畢竟,沒死成,攤在那兒更痛苦,
還不如看看老天爺要讓我活到何時,

至於為什麼夢中會有姊姊?不懂!
好吧!有興趣的人快點去簽樂透,大家樂
裡面有許多的數字,可以去去研究一下有哪些號碼吧!

亮墥 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

環境惡質化導致氣喘盛行率年年攀升?

氣喘是一種常見的呼吸道疾病,引發的臨床症狀主要包括呼吸困難、胸悶、咳嗽、呼吸有喘鳴聲等,嚴重者甚至有致命之虞。根據世界衛生組織的估計,全球約有 1 億 5 千萬的人口罹患氣喘,且其盛行率有逐漸增加之趨勢。氣喘不僅對個人的健康造成重大的影響,而每年耗費在治療氣喘上的醫療資源及其他相關的社會成本也十分可觀。

許多流行病學的研究指出,近年來世界各地氣喘之盛行率及死亡率皆有不斷升高的趨勢,此現象在經濟快速發展的工業化國家中尤其明顯。在臺灣,也有相似的現象。根據謝貴雄教授的調查,臺北市在 1974 至 1985 年十年左右的時間中,七歲到十五歲學童的氣喘盛行率由 1.3% 增加到 5.07%,短短十年之間成長將近四倍之多。而在臺灣南部地區也有類似的增加現象,例如,自 1993 至 1997 年五年之間,國小學童氣喘的盛行率由 6.73% 上升至 8.38%,其增加率為 24.5%。同時,此增加的趨勢應該在未來的幾年內仍然會持續下去。由此可知,氣喘在公共衛生上的重要性不容小覷。

氣喘是怎麼引起的?

氣喘是受多方面因素影響的疾病,包括遺傳、情緒、生活型態、氣候變化、環境暴露(花粉、灰塵、黴菌、食物、動物皮毛)等。截至目前為止,真正造成氣喘盛行率增加的原因尚未完全釐清,但有許多研究及各項推論均顯示,環境方面的危險因子對誘發或加重過敏性疾病的嚴重度具有舉足輕重的作用。從預防醫學的觀點來看,由於先天的遺傳條件較難掌握,因此,藉由環境危險因子的控制與改善,來預防氣喘發生是值得努力的方向。再者,隨著生活型態的轉變,現代人每天有 80 ~ 90% 的時間生活在各式各樣的室內環境中,室內過敏原的存在與氣喘發生的相關研究乃成為攸關國人健康的重要議題。

過敏性氣喘的致病機轉

在過敏性疾患或氣喘發展的過程中,一般認為不管環境過敏原藉由何種方式進入人體後,會與一特異的抗原作細胞結合,將外來的環境過敏原呈現給T淋巴球,並使其分化為表現過敏或氣喘等現象的 Th2 細胞,進而釋放出許多發炎前趨細胞激素,如間白素-4、間白素-5 及間白素-13 等細胞激素。T淋巴球也會刺激B淋巴球製造大量的抗體(如免疫球蛋白E(IgE)),這些免疫球蛋白 IgE 結合在肥大細胞的表面上。當個體再次暴露於相同的過敏原時,這些抗原會與肥大細胞表面上的免疫球蛋白E(IgE)結合,進而釋放出各式各樣的細胞間質。這些細胞間質一部分會驅化其他細胞,如嗜鹼性細胞、嗜伊紅性細胞及嗜中性白血球等,間接造成呼吸道局部的發炎反應。有些細胞間質,如組織胺等支氣管收縮因子,則可以直接造成立即性的呼吸道收縮、局部紅腫、出疹等一連串的過敏性反應。上述的兩種現象共同造成了過敏性氣喘。

環境中常見的過敏原

環境中常見的過敏原包含塵螨、細菌內毒素、真菌、蟑螂、動物皮毛...等等,對某些具過敏體質的人而言,花粉也可能會導致過敏性鼻炎及氣喘的發作,加之近年來空氣品質普遍惡化,亦可能是導致各國氣喘盛行率攀升的主要原因。有研究更進一步指出,空氣污染物與花粉等過敏原結合後,對於誘發過敏性氣喘的發作有加成的效應。

另外,在成人氣喘的族群中,還需要注意由於職業環境中各項暴露所造成的影響。研究顯示,在所有成人氣喘的案例中,約有 15% 氣喘發生的病例與工作環境的職業性暴露有關。

室塵螨過敏原

早在 1920 年左右,即有研究發現室內灰塵的多寡與發生氣喘疾病之間的相關性,直到 1965 年時才證實室塵螨是室內灰塵中過敏原的最主要來源之一。室塵螨是一種八隻腳的節肢微小昆蟲;溫暖且潮濕的環境有利於其生長與繁衍,人類剝落的皮屑更是其主要的食物來源。

室塵螨的排泄物是人類過敏原的重要成分,其次是蟲體本身,而死亡的塵螨仍然具有導致過敏的能力。研究顯示,80% 以上的氣喘患者均對此類過敏原產生過敏反應。因此,室內環境中室塵螨的多寡是誘使氣喘發生的重要危險因子。

目前,國際間已經建立了一套標準的量化方式,包括收集及分析室內灰塵螨樣本中,室塵螨過敏原的總量。有研究指出,當每克室內灰塵中含有高於 2 微克(μg, 10-6 g)的室塵螨過敏原時,便可能增加個體被誘發成過敏性氣喘的危險性;若每克灰塵中含有高於 10 微克的室塵螨過敏原時,則與發生氣喘症狀有關。

由於室塵螨主要的食物來源是人類每天所剝落的微量皮屑,因此,包括床墊、毛毯、地毯、枕頭、布質沙發及窗簾等可供其積存的物品,都可提供溫暖潮濕的環境及食物來源,是它們藏匿的最佳處所。

臺灣位處於高溫、高濕的的亞熱帶氣候區,其溫度、濕度條件相當適於室塵的生長繁殖。因此,需特別注意清潔方式與增加打掃的頻率,以降低室內環境中室塵螨過敏原的暴露。

控制室塵螨濃度的方法

  • 儘量保持空氣潔淨與溫度、濕度的穩定。溫度最好保持在攝氏 24 ~ 28 度左右,相對濕度最好在 50 ~ 65% 之間
  • 每周以熱水(攝氏 55度以上)清洗床套並熨燙之
  • 儘量避免使用地毯
  • 使用裝有枕套及床套的枕頭與床墊
  • 使用內裝有高效能濾網及多層材質集塵袋的吸塵器以降低過敏原的釋出
  • 減少使用填塞式的玩具

動物過敏原

寵物是人類的好伴侶,根據統計,在許多國家中,約有50%左右的家庭會飼養狗或貓等寵物。根據米納等人(A.K.M. Munir et al.)的研究指出,養貓的人比起養狗的人較常出現過敏的反應,這可能是因為貓與主人之間有較親近的關係,以及來自貓毛中過敏原的致敏性較狗來得強烈所致。

在貓的過敏原 Fel d1 中,約有 20 ~ 30% 會附著在空氣中粒徑 ≦5 微米﹝10-6 m﹞的顆粒上,由於它的粒徑非常地小,所以可懸浮於空氣中並隨之流動,也很容易吸入呼吸道而誘發氣喘反應。此外,貓過敏原是高蛋白的物質,可黏著於物體表面或衣物上,因此一般曾經飼養過貓的家庭中,每克灰塵若有 1~ 8 微克的貓過敏原 Fel dl 時,可能就會引起個體的過敏反應。

目前在流行病學的研究上,針對狗過敏原導致個體過敏反應的臨界濃度值之建立,並不如貓過敏原那樣的完善。少數的研究指出,若家中每克的灰塵有 10 微克的狗過敏原 Can fl 時,可能產生明顯的過敏反應。

要控制動物過敏原,家中應避免飼養寵物。以貓為例,在移除後至少需要六個月,貓的過敏原才能降低至未飼養寵物前的環境狀態。

控制動物過敏原的方法 
盡可能不要在家中飼養動物。若不可行,則:
  • 避免將寵物飼養在臥室及主要的生活區域之內
  • 每周至少清洗寵物一次
  • 盡可能移除室內地毯及毛毯
  • 使用裝有高效能濾網過濾器及多層材質集塵袋的真空吸塵器
  • 在臥室及主要的生活區域中使用含高效能濾網的空氣濾清器
真菌及細菌過敏原

臺灣地處於溫暖潮濕的亞熱帶地區,環境條件有利於真菌及細菌過敏原之存在與傳播,因此普遍可見的高濃度過敏原對過敏性疾病發展造成「不容忽視」的影響。許多學者針對家庭中潮濕程度、真菌及細菌等微生物的生長狀態,與吸呼道健康情形三者之間的相關性進行調查,發現居住在潮濕、發霉的建築物中的孩童,比較容易罹患呼吸道疾病(包括咳嗽、鳴喘、流鼻水……等)以及氣喘。

細菌方面,革蘭式陰性菌的外細胞膜,具有一種脂多醣體的生化結構,稱為細菌內毒素,在居家環境的灰塵中非常普遍。許多流行病學的研究指出,長期慢性暴露於具有細菌內毒素的環境中,也許和氣喘的發展及惡化有關。

由於分析方法上的限制,目前對於真菌及細菌過敏原的暴露與氣喘症狀之間的量化關係仍無法完全建立。目前國際上測量真菌過敏原的主要方法包括:計數顯微鏡片上之孢子數目及培養基上形成的菌落數目,或對主要的過敏原進行其他生化及免疫分析,以求量化。然而這些分析技術的建立尚未完善,無法對可能導致氣喘疾患發生的真菌或細菌的暴露濃度提出臨界值的建議。

控制真菌過敏原的方法
  • 儘量保持室內空氣潔淨與溫度、濕度的穩定。溫度最好保持在攝氏 24 ~ 28 度左右,相對濕度最好在 50 ~ 65% 之間
  • 使用含 5% 漂白劑及清潔劑的溶劑來清理物體表面
  • 移除已受污染的毛毯
  • 讓外牆的表面保持乾燥
  • 在溫暖月份裡緊閉窗戶,並打開空氣調節裝置室外
  • 避免過度暴露在生長真菌的環境下
  • 在有真菌生長的環境下工作時,戴上防塵的吸呼防護具
  • 使用空氣調節機具
花粉過敏原

花粉是細微的顆粒,花的雄蕊在授精的過程中會將花粉散播出來。常見的花粉包括豬草、蘇俄薊、山艾樹、牧草、橡樹、榆樹、楓樹及樺樹等。花粉也是一種重要的過敏原,而有關花粉暴露與氣喘症狀之間的相關性亦早已證實。但是,可能由於花粉的暴露時間與其他室內過敏原相比較為短暫(每年最多為 6 ~ 8 週左右),因而使花粉孢子過敏原的暴露與氣喘間的相關性,並不如其他室內過敏原那樣密切。雖然如此,在美國仍有約 1,400 萬的人口患有對花粉過敏的乾草熱,其中有許多合併有氣喘的情形。

曾有研究指出,在芬蘭的春天出生的嬰兒容易成為過敏性疾病患者,可能因為春天是花粉盛行的季節。在加州的春季,可以發現花粉的暴露與急診室就醫頻率增加之間具有相關性。此外,由澳洲及英國的研究指出,在雷雨頻繁的時節,有許多病患至急診室就醫的頻率增加,經過進一步的研究後發現,他們有一個共同的特徵──對植物花粉過敏,當時正適逢花粉傳播盛行之季。由上述之例子可證實,花粉的暴露是影響氣喘嚴重度的重要原因之一。

避免花粉過敏原的方法包括:在室外戴口罩來避免暴露,在室內則保持空氣的流動性。此外,使用空氣濾淨器,也可以產生部分的去除效果。

大城市裡的問題

研究指出,有許多原因會對發生氣喘或過敏性疾病的機率造成影響,如家庭之社會經濟地位及其他環境因子的暴露。一般來說,經濟條件較差的家庭可能得到較差的醫療照護,且未對發生之疾病進行適當的治療,而使氣喘之致死率上升。但是有越來越多的研究指出,生活在大城市裡的氣喘孩童,其氣喘的發病率及死亡率皆在增加。推究原因,除了城市中的家庭比起鄉村家庭較常暴露於香菸或二手菸之外,大城市環境中的二氧化氮也是一種重要的污染物。此外,最近也有研究指出,大城市內蟑螂過敏原的暴露對氣喘發生率的增加是一個重要的危險因子。研究中指出,當每克室內灰塵中所含蟑螂過敏原(主要為 Bla gl)的濃度高於 2 個單位(U)時,個體被致敏的機會便可能會增加。

除了與兒童氣喘發生相關之外,蟑螂過敏原在成人氣喘中同樣也扮演相當重要的角色。Weiss 等學者證實,居住在大城市中,暴露於蟑螂過敏原中的成人(21 ~ 80 歲),其第一秒用力呼氣量年平均值顯著低於未暴露者。

減少蟑螂過敏原暴露的環境控制方法中,如何減少其覓得食物及水的機會是最為重要,更進一步的方法包括:填補牆上的裂縫、在它們出沒的地方噴灑殺蟲劑、設立誘餌站等。

控制蟑螂過敏原的方法 
  • 移除室內食物廢棄物,減少蟑螂的覓食機會
  • 移除洩漏水管等水的來源
  • 填補天花板上及牆上的裂縫
  • 對可能的污染區噴灑殺蟲劑
  • 設立誘餌站
空氣污染物

空氣污染物對於過敏性疾病的發生也是相當重要的一環。近年來,世界各地的研究都指出,空氣污染與氣喘特有的呼吸道症狀間的關係;各國的流行病學調查也相當一致地指出,因氣喘而送急診或診斷為氣喘的人數與於空氣污染的量有關。

在一般家庭中,煙害是最主要的空氣污染物,而抽菸與過敏間的相關性也已被確認;不論是主動或被動地暴露於香菸煙霧中,都有可能引發氣喘。許多研究都指出,暴露到相同濃度的過敏原時,抽菸的人比不抽菸的人更容易發生氣喘。而在帶有過敏家族病史的孩童中,母親於懷孕期間每天抽 10 根香菸以上,其臍帶血中的免疫球蛋白E(IgE)濃度比母親不吸菸者顯著地高(0.78 kU/l vs 0.51 kU/l;kU/l︰抗體濃度單位,每升的血清中含有幾千個單位的抗體),顯示母親的吸菸習慣對於過敏性疾病高危險群的孩童是一項重要的危險因子

室外污染物的暴露亦與氣喘惡化的頻率有關,如粒徑小於 10 微米之懸浮微粒(PM10)、二氧化硫、二氧化氮及臭氧等物質皆可促進免疫球蛋白E(IgE)的合成,使過敏反應更容易發生,而增加過敏生成的機會。以固體懸浮物 PM10 為例,波普(Pope)於 1985 至 1989 年在美國所進行關於因呼吸系統疾病而住院的研究即發現──固體懸浮物 PM10 污染程度高的猶他谷(Utah Valley),當其製鋼廠(為當地主要 PM10 污染來源)動工時,因氣喘和支氣管炎住院的幼兒人數是製鋼廠未運作時的兩倍。當比較猶他谷與 PM10 污染程度低的卡契谷(Cache Valley),亦顯示當製鋼廠動工時,各年齡層之氣喘和支氣管炎住院人數之差異較大。此外,羅西(Rossi)等人的研究也發現──空氣污染程度的上升(特別是二氧化碳的上升)與氣喘的發作顯著地相關。最近也有研究認為,由引擎所排放的微粒可能輔助花粉的暴露,進而引發過敏反應。

職業性氣喘

在成人氣喘的病例當中,約有 15% 的病因可歸因於工作場所的暴露。一般來說,勞工在工作時因職業性的暴露使其氣喘症狀發作或更趨惡化,但經過一段時間的休息後,如週末或休假等,上述的症狀會有減輕的現象。然而,也有另一種可能性是在未接觸職業性暴露時,勞工的氣喘症狀仍然持續地發生,這種情形也使得臨床診斷的困難度增加。

診斷職業性氣喘的標準包括:勞工暴露在此工作環境中會使其呼吸產生不順暢或不良的現象。診斷職業性氣喘時,在上班中及下班後各進行一次勞工個人的尖峰呼氣流速的量測,除了能提供氣喘診斷上有用的資訊外,並可以做為病情監控和急性發作處置的指標。

職業性氣喘的診斷上,還可以用皮膚測試的方法測試該勞工是否會因接觸某些高分子量的過敏物質而誘發過敏反應,但是到目前為止還沒有標準的試劑可供使用,通常是使用有機粉塵做測試。此外,可以抽血測定勞工過敏原特異IgE抗體的高低,用以判斷有無可能接受職場中過敏原的刺激而引發過敏反應。而測定血中特異 IgE 抗體存在的方法,與上述即時型皮膚反應及支氣管激發試驗等實驗室檢驗方法之間皆有相當良好的關聯性,若能和勞工個人的家族氣喘病史相一致,則更具臨床上的意義。

累積的證據指出,職業性氣喘患者若能儘速離開職業暴露是相當重要的。因出現症狀而早日離開職場的勞工,其氣喘疾病的預後情況,比那些出現症狀、但仍持續在該工作環境中工作的勞工來得好,顯示出妥善地認識工作環境,對於預防潛在長期性的失能的必要性。

大抵來說,全世界氣喘盛行率仍在持續增加中,其可能的重要原因之一是環境暴露。一些環境過敏原被認為是氣喘發生的危險因子之一,包括:室塵螨過敏原、寵物毛屑過敏原、蟑螂及真菌等過敏原。

許多環境過敏原的暴露是在室內發生的,因此,適當地控制及改善室內環境的方法應屬必要且可行。理論上,減少過敏原的暴露應該可以減少藥物治療,但是除非能避開所有的暴露,否則仍應持續進行藥物治療。

一般民眾應盡可能避免暴露於空氣污染源中,特別是抽菸所產生的煙霧,而公共衛生政策方面,則應減低工業污染源的產生。此外,職業性暴露對成人族群而言是一個重要的因子,在評估一般氣喘病人時亦應加以考慮。

避免暴露於污染源對氣喘管理而言是很重要的。雖然免疫療法只能調養而無法根治,但是當避免暴露及藥物治療都無效時,具過敏體質的人也許可考慮使用此種治療方式。而持續性的流行病學調查及減少暴露,則是預防氣喘及控制症狀的重要方法。
資料來源: 《科學發展》2002年5月,353期,8~13頁(pdf檔)

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氣喘並非完全是遺傳的 ! 是有機會根治的 !

所謂遺傳指的是過敏性氣喘,遺傳的是過敏性體質,因為對花粉
、黴菌或璊虫等過敏,引起支氣管收縮,而引起氣喘,過敏性氣
喘大多小時候二三歲就已發病,而且還可能連帶有過敏性鼻炎、
異位性皮膚炎,

年紀大的人有的因長期慢性肺病,造成如支氣管擴張症、肺氣腫
、慢性阻塞性肺病也會引起氣喘,

除了肺病以外,心臟病也會引起氣喘,

!!!!!
但有一種有機會根治且常見的後天性氣喘,叫「支氣管炎性氣喘
」,如果你是這類的病人,建議你趕快找一位「疏導法」的醫師
,幫你好好化痰,是有機會根治的,其原理如下:

平時感冒所引起的痰液,都必須想辦法加以化淨清除,否則時間
一久,等到濃濃的痰液其中的水份蒸發後,殘留下的黏液會如同
油漆般塗抹在氣管內壁;

一次感冒塗一層,兩次感冒塗兩層,經過多次感冒後,便會在氣
管內壁形成類似動脈硬化般厚厚的狹窄內腔,當空氣經過狹窄的
氣管內腔,便會產生咻咻的聲音,甚至分泌的痰液很容易堵住氣
管,而引起胸悶及呼吸困難,這就是「支氣管炎性氣喘」,也就
是一般所謂的「後天性氣喘」,(相對於過敏性氣喘的「先天性氣
喘」 ), 尤其是小孩子很常見,

這種支氣管炎性氣喘,只要在尚未造成不可逆的結果如支氣管擴
張症、肺氣腫等之前,有耐心的將痰液好好清除化淨,就如同清
除臭水溝的污泥一般,便可以長治久安,形成所謂的「根治」,

很多事情不是不可能,而是需要時間與堅強的信心,即便是過敏
性氣喘,也是要把感染或過敏引起的痰液化除乾淨,因為平時保
留最大的氣管空間,即使過敏氣喘發作,氣管雖然收縮,也還有
氣管空間,不致於完全阻塞而呼吸困難。

總之對於咳嗽及氣喘的治療,一定要本著「治咳痰為先」及「大
禹疏導法」的治療原則,以化痰為主,止咳制喘為輔,唯有將氣
管中的黏液清除乾淨,才能真正止咳制喘。那麼惱人的咳嗽及氣
喘便會離你遠去。

其他請參考
http://www.wretch.cc/blog/smith451207
並建議你從前面第一篇讀起,就知道
整個概念,

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氣喘有小兒氣喘和成人氣喘,小兒氣喘通常是小孩子免疫力較差
所導致,長大後多會痊癒,成人氣喘就是長大後才發病的!
而且終身不會痊癒,只能控制好不發作!
急性氣喘是氣管發炎所衍生的分泌物在堆積在氣管裡,
空氣吸不進去,所以會喘,當氣管堵塞到空氣無法進入時,
就會呼吸困難,就是急性氣喘發作,必須趕快給予支氣管擴張
劑治療!
氣喘是慢性的!因為它是一輩子的事!
, 只要恢復 " 自癒功能 " ,


【氣喘的成因】
●過敏原:
  一旦氣喘病人已被某種過敏原刺激產生過敏體質,再次接觸到即使微量的過敏原也會加重氣喘症狀。

●空氣污染:對呼吸道會有傷害,其污染物分為戶內及戶外污染源:
1.戶外污染物:
 工業排放的煙霧(主要是二氧化硫),光化作用的霧氣(臭氧及二氧化氮),雖然有證據顯示這些污染原會加重呼吸道過度敏感反應,引發支氣管收縮,加重過敏反應,但並沒有直接證據證實空氣污染會直接引發氣喘發作。

2.戶內污染源:
 (1)有一氧化氮,一氧化碳、氫氧化物、二氧化碳、二氧化硫、福馬林,及似肉毒之類的生物產物。
 (2)香煙:無論是一手菸或二手菸都會加重呼吸道疾病(包括氣喘)。

●呼吸道感染:尤其是病毒感染會誘發氣喘的發作,也會加重氣喘的症狀。

●運動:
會誘發短暫性的氣喘發作,可能因運動時換氣過度,造成呼吸道黏膜變化而產生,一般呼吸道疾病或正常人不會因運動而引起呼吸道阻塞的現象。

●氣候變化:尤其是病毒感染會誘發氣喘的發作,也會加重氣喘的症狀。

●食物與藥品:
 有許多氣喘病人都對食物的添加物或藥品有過敏的現象,但每個人有其特別的過敏病史,文獻中較常被注意到會引發氣喘發作如下:
 (1)食物:水楊酸、防腐劑、食物冷凍劑、monosodium glutamate。
 (2)藥品:
  阿司匹靈、非類固醇抗發炎藥物會加重氣喘症狀,降血壓藥物的貝他受體拮抗劑會引發支氣管收縮。

●情緒及精神狀態:
 過度的情緒變化如大笑、大哭、激怒或駭怕會引發換氣過度而造成支氣管收縮,過度焦慮狀態也會加重氣喘症狀。

●胃酸逆流:
 胃酸逆流至食道會刺激附近的神經或直接吸入呼吸道,會引發支氣管收縮,造成氣喘發作,但不一定會有胸部燒灼感,嗝胃酸等典型胃酸逆流的症狀。

●鼻竇發炎倒流:
 細菌性鼻竇發炎若沒有適當治療會使氣喘控制變得很困難,適當的抗生素治療常可以降低氣喘的嚴重度。
參考資料 個人經驗、氣喘格網、台灣氣喘衛教協會、氣喘相關文獻





過敏性氣喘會好嗎??

以我的經驗這是很容易改善的

讓身體自己保護自己 ( 這是我們人生的本能 ) .

 

 

我家有二個過敏體質 ( 遺傳性 )  .

 

 

每個人都有”自癒功能”,這是天生就有“身體自我保護的能力“ .

 

 

 

正常 : 身體會保護自己 , 會讓自己受傷後很快就恢復,(體內.體外皮膚))都一樣 .

 

 

 

自癒功能喪失 : 身體無法保護自已,受傷後不容易好,甚至好不了 .

 

 

 

改善 : 恢復 “自癒功能 “ , 不管你病症多奇怪 , 多嚴重 , 多少種病 , 只要”自癒功能”恢復 , 身體會自己保護自已 , ( 體內.體外(皮膚))都一樣 .

 

 

 

方法 : 無法一言解之 , 我推薦:人蔘粉(慎選) , 食用簡易 , 有興趣請來信 , 沒興趣者就當學習老祖宗的健康概念 , 看過就算了.

 

 

 

自癒功能恢復 : 身體健康 ( 不需看醫生) , 氣色自然好 , 皮膚也乾淨亮澤 ( 不需使用保養品 , 身體自動會分泌皮膚所需 ) .

 

 

 

慢慢調理 , 不要放棄 , 我家有二個過敏體質 , 現在換季不再感冒.流鼻水.咳嗽了 , 一定可以改善的 , 加油囉 !

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與免疫有關的疾病
過敏性氣喘

過敏性氣喘患者近年來有增加的趨勢,除了因社會的進步所導致的空氣污染以及氣候因素、呼吸道感染等,另一更重要的因素是免疫上的問題。在過敏性氣喘病患發現(金,1991)血液中的IgE濃度有增加的情形,血液中的IgE與肥胖細胞及嗜鹼細胞有很強的親和力。細胞膜上的IgE受體可與IgE結合,兩個特異性的IgE抗體與抗原結合可引發嗜鹼性白血球及肥胖細胞釋出組織胺及其他的中介物質(mediator)而引發標的器官一連串反應:如支氣管平滑肌攣縮,血管擴張及充血,微血管的滲透性增加,促進黏液腺分泌及刺激末稍神經而造成氣喘病及其他過敏症狀的發生,又由於這些細胞同時也釋出趨化因子(chemotactic factors)而引起一連串的發炎反應。

對過敏性氣喘的病患來說,天氣變化、呼吸道感染,或是早上較涼的空氣,灰塵、空氣中的微生物、動物的毛髮、空氣污染、廢氣、以及某些食物等都會引發氣喘,所以,過敏性氣喘的病人除了遵循醫師的指示以藥物或是減敏治療外,避免接觸過敏原,更重要的是加強自身的免疫力才是根本解決之道。 


小兒過敏疾病:過敏性氣喘

過敏性氣喘是小兒過敏疾病之中,最困擾也最嚴重的一種。發病年齡80%在五歲以前,且有逐漸提前的趨勢。男比女多,約為二比一。患者當中三分之一有氣喘家族史,四分之一病兒同時合併有濕疹,約有一半同時合併有過敏性鼻炎。

氣喘發作的症狀為咳嗽、呼吸困難合併喘鳴音。最常發生於清晨或夜間,也有一部分病患只表現持續的慢性咳嗽。在一年四季當中,唯有夏季病情比較穩定。秋天因為夏季繁殖的 大量死亡,它的屍 正是最強的過敏原,所以秋天氣喘病人發作最頻繁。冬天和春天則因氣候不穩定,上呼吸道感染多,也易引發氣喘。

根據學者調查,氣喘過敏原以家塵排名第一。尤其是家塵中的塵 ,其次是黴菌和蟑螂的分泌物。除了吸入過敏原會引發氣喘,其他非過敏因素,如感染和環境因素也會加強氣喘發作。包括,上呼吸道病毒感染、氣溫變化、濕度過高、空氣污染雜質、煙霧、冰冷飲料等。

治療氣喘主要靠藥物治療,減敏療法和環境控制。藥物以氣管擴張劑和抗發炎藥物為主。為了減低副作用,避免口服和注射療法,導致藥效擴散全身,儘可能採用吸入法代替口服或注射。由於五歲以下的兒童,無法配合深度吸氣投藥,適合使用噴霧機器和吸入輔助器。

藥品種類,優先選擇乙型交感神經興奮劑來擴張氣管,對於中度持續氣喘的病童,可加上吸入型類固醇預防,但劑量每日不宜超過400微毫克,以免影響身高。重度持續氣喘的病童,則可以口服或吸入型類固醇以及口服或吸入型擴張劑併用。

而減敏療法,則是找出個案特定的過敏原,直接將過敏原種在皮下,使得患者對此過敏原逐漸適應。由於年幼的兒童非常懼怕定時打針,而且整個減敏療程可能長達兩年,十分耗時費事。目前氣喘治療仍以藥物為主,減敏療法適用於五歲以上的兒童,且居於輔助地位。

致於環境控制,目的是讓患者免於接觸過敏原,一般的預防方法包含1.平時控制環境的濕度,避免黴菌和塵 的滋生,2.減少室內的塵埃,選用防 材質的被單被套及枕頭套,勿使用容易藏污納垢的毛絨類物品,3.避免接觸諸如蚊香、燒香和香煙、香水、殺蟲劑等刺激物。

氣喘兒的保健之道,在飲食方面,儘量少喝冰冷飲料、多喝溫開水、多攝取新鮮自然的食品、少吃具有調味料及色素的食物,此外,維生素C和D,有減少氣喘發作的功效,亦可在日常生活中多攝取。

對於患有過敏性氣喘的孩童和家人說來,最關心的可能是過敏性氣喘將來會不會好?答案是樂觀的。約有三分之一的孩童到了學齡期症狀減輕改善,到了青春期,有一半已經痊癒,另外有45%的病童病狀持續不變,但也有5%的病童的病情更加嚴重,因此如何平順的度過幼兒期是病情發展的關鍵。

而針對類固醇的使用,由於懼怕副作用產生的影響,家長恐有疑慮,事實上類固醇劑量的多寡和劑型的選擇,要視患者病情的輕重程度,施與不同的劑量和劑型,目前只要依照醫師指示,均頗具療效,且不致發生嚴重的副作用,過敏性氣喘是兒童常見的慢性病,既是慢性就需耐心。多多收集相關資訊,並確實施行日常保健,日積月累一定有功效。 

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藥膳食療

 

幼兒營養藥膳

《山藥麵》

組成:白麵粉1500克,山藥粉750克,雞蛋10個,生薑5克,豆粉100克,食鹽、胡椒粉、豬油、蔥等適量。

功效:健脾益胃助消化。適用於幼兒斷乳後不思飲食,食少、消瘦等。

用法:將白麵粉、山藥粉、豆粉等加入雞蛋、清水、鹽等和成麵團,壓成麵條。在鍋內加入適量水,放入豬油、蔥、生薑,燒開後放入麵條煮熟,當飯吃飽。

【小麥】甘,溫。補虛養氣、充五臟。能壅氣作渴,氣滯,口渴者少吃。

【山藥】甘,平。補脾胃,益肺腎。補而不滯。

【雞蛋】味甘,平。鎮心,安神,益氣。除熱火。止疳痢。

【生薑】辛,微溫。發汗解表,溫中止嘔,解毒。

【乾薑】辛,溫。溫中回陽、溫肺化痰。取生薑用沸水泡浸,乾燥後應用。

【炮薑】辛,苦,大熱。即乾薑炒黑至外黑內呈老黃色。溫中止瀉,溫經止血。

【黃豆】甘,寒。健脾,消腫排膿。

【胡椒】辛,熱。溫中散寒。白胡椒為已去殼成熟的果實,作用較佳。黑胡椒為未成熟的果實,作用較弱。

【豬油】味甘,微寒。利腸胃,通小便,生毛髮,悅皮膚。潤肺。

【蔥白】辛,溫。發汗解表,通陽。蔥葉,利五臟,益目。

《粳米粥》

組成:粳米50克,白糖適量。

功效:滋養胃腸。用於幼兒食慾不振。

用法:煮粳米為粥,加白糖調味。常服。

【粳米】甘,平。主益氣,長肌肉。壯筋骨,益腸胃,通血脈,和五臟,益精強志,聰耳明目。合芡實煮粥食之更佳。

《薏米粥》

組成:薏苡仁50克,白糖適量。

功效:健脾除濕。適用於幼兒不思飲食。

用法:武火將薏米煮沸,再用文火熬熟爛,加入白糖,溫服。 【薏苡仁】甘、淡,微寒。利水滲濕,除痺,清肺排膿,健脾止瀉。

《玉米粥》

組成:玉米粉30克,糖或鹽少許。

功效:健胃寬腸。

用法:將水燒開,徐徐加入玉米粉並攪成糊狀,待熟後加入糖或鹽溫服。

【玉米】味甘,平。主調中開胃。

《蛋殼散》

組成:雞蛋殼若干。

功效:適用於斷乳幼兒營養不良、手足抽搐,預防佝僂病。

用法:雞蛋殼洗淨焙乾研成末,1歲以下每次服0.5克,1-2歲每次服1克,每日2次,水沖服。

【雞蛋殼】制酸止痛。燒黑油調,涂癬及小兒頭身諸瘡。

【雞蛋膜】甘,平。潤肺,止咳。治小兒夜啼。治久咳氣結,得麻黃、紫菀服,立效 。

《內金糖餅》

組成:雞內金90克,麵粉250克,白糖適量。

功效:適用於小兒發育不良,面黃肌瘦,食少及消化不良等症。

用法:取雞內金研極細末,摻入麵粉內加水、白糖和麵團烙餅(黃酥為度),讓幼兒做點心服用。

【雞內金】甘,平。消食積,止遺尿。含胃激素能促進胃腺分泌,胃激素經高熱易於破壞,一般以生用為佳。

《雞蛋黃粥》

組成:雞蛋1-2個,粳米50克。

功效:補益肝脾。

用法:將雞蛋煮熟去殼及蛋白,將蛋黃取出壓成粉,放入煮熟的稀飯中,放入白糖即成。

【雞蛋黃】味甘,溫。醋煮,治小兒發熱。煎食,除煩熱。煉過,治嘔逆。 生用,補陰血,治下痢。性味甘平。功能養陰,寧心,補脾胃。

《骨汁粥》

組成:豬腿骨一根,米50克,白朮10克。

功效:健脾胃。

用法:將上物同煮粥,加糖服。

【豬髓】味甘,寒。補骨髓,益虛勞。

【白朮】苦、甘,溫。補脾燥濕,利水,止汗。蒸熟用,燥性減弱,用以補益脾氣。

 

幫助發育藥膳

《山藥蓮子粥》

組成:山藥10克、蓮子10克、粳米100克。

功效:補脾益腎,適用於小兒發育不良。

用法:將三物共煮成粥,加適量的白糖調味,當飯吃飽。

【蓮子】甘、澀,平。養心安神,益腎固澀,健脾止瀉。

《山藥茯苓包子》

組成:山藥100克,茯苓100克,麵粉300克,白糖、豬油、果料適量。

功效:健脾益氣,適用於小兒面黃肌瘦,發育遲緩。

用法:將山藥、茯苓打成粉,與麵粉和勻揉麵團,加發酵粉發酵,白糖、豬油、果料做成餡。用已發酵的麵團加餡做成包子,蒸熟食之。

【茯苓】甘,平。利水滲濕,健脾和中,寧心安神。

《山藥羊肉湯》

組成:羊肉250克,山藥25克,生薑10克,蔥白15克,胡椒3克,食鹽1.5克,米酒10克。

功效:補脾益胃。適用於小兒營養不良,發育遲緩。

用法:將所有七種物質投入鍋中,加適量水武火煮開,繼用文火將羊肉燉爛,可再調味,喝湯吃肉。

【羊肉】味苦、甘,大熱。暖中補虛,開胃健力,益腎氣,養膽明目,健脾健胃,利肺助氣,豁痰止喘。常吃羊肉可增加消化機能,並有抗衰老的效果。

【羊乳】味甘,溫。主補寒泠虛乏。潤心肺,治消渴。療虛勞,益精氣,補肺、腎氣。治小兒驚癇。

【牛乳】味甘,微寒。主補虛羸,養心肺,解熱毒,潤皮膚,潤大腸。冷補,下熱氣。

《山蓮葡萄粥》

組成:山藥25克,蓮子肉25克,葡萄干25克,白糖適量。

功效:健身益腎,寧心。用於小兒消瘦煩躁,發育遲緩。

用法:將山藥泡透切成小片,葡萄干洗淨,蓮子去心泡透,共入鍋內先武火煮沸,再文火熬成粥。

【葡萄】味甘,平,澀。主筋骨濕痺,益氣倍力強志,令人肥健,輕身不老延年。

《栗子糕》

組成:栗子250克,白糖100克。

功效:強筋健骨。適用於小兒爬坐立無勁,走路遲,生牙遲緩,囟門不閉等症。

用法:將栗子在水中煮開30分鐘後去殼,再蒸30分鐘,加白糖壓成泥,作成小糕即可食用。

【栗子】味鹼,溫。主益氣,厚腸胃,補腎氣。小兒不可多食。生則難化,熟則滯氣。

《蜜餞黃精》

組成:乾黃精50克,蜂蜜100克。

功效:強筋健骨。用於小兒筋骨不健所出現的發育遲緩諸症。

用法:將黃精潤透,煮熟撈出涼乾,再與蜂蜜和勻煮沸即可食用。

【蜂蜜】甘,平。潤腸通便,潤肺補中,緩急,解毒。

【黃精】甘,平。補脾潤肺。

 

 

增進聰明藥膳

《糖漬龍眼》

組成:鮮龍眼500克,白糖20克。

功效:養心腎。用于心腎不足,小兒不聰,記憶力不強。

用法:將鮮龍眼去殼核,放入碗中加入白糖,反覆蒸3次後龍眼變黑,再拌少許白糖即成,裝瓶隨時食之。

【龍眼】甘,溫。補心安神,養血益脾。

《蜜餞薑棗龍眼肉》

組成:龍眼肉250克,大棗250克,蜂蜜250克,薑汁適量。

功效:同上。

用法:將龍眼肉、大棗在鍋內武火煮半熟,加入薑汁,文火煮熟同汁一起裝即成,服時每次吃龍眼肉和大棗5枚,喝汁3口。早晚各1次。

【大棗】甘,平。補脾胃,養營安神,緩和藥性。

《首烏雞蛋》

組成:製首烏150克,雞蛋10個。

功效:養血益志。

用法:熬首烏取汁5000毫升,加鹽少許,入雞蛋煮熟,再將蛋殼大致敲破再煮半小時即成。每次吃一個,早晚各1次。

【何首烏】苦、澀,微溫。製熟則味兼甘。補肝腎,益精血,潤腸通便,解毒。

【雞蛋】味甘,平。鎮心,安五臟。治小兒發熱,止小兒痢。小兒患痘疹,忌食雞子。

《蜂蜜桑椹膏》

組成:鮮紅熟桑椹100克,蜂蜜25克。

功效:養肝益腎,增強記憶。

用法:壓取桑椹汁,在鍋內熬至稍濃,加入蜂蜜邊攪邊揚,待成膏狀即離火裝瓶。每天早晚各服1湯匙。

【桑椹】味酸、甘,性寒。止消渴,利五臟關節,通血氣。安魂鎮神,令人聰明,不老。孩子不得與桑椹,令兒心寒。

【桑椹子】甘,寒。滋陰補血,潤腸通便。為桑的未成熟果實。

《補腦糖》

組成:黑桃仁250克,黑芝麻250克,紅糖500克。

功效:補腎健腦,使黃髮變黑。適用于小兒毛髮黃而稀少、夜間驚悸、囟門不閉等症。

用法:將紅糖加適量水在鍋內溶化并熬稠,加入炒香的黑桃仁和黑芝麻攪拌勻,倒入涂有熟菜油的盤內攤平,切成小方塊即可食用。

【桃仁】苦、甘,平。活血祛瘀,潤腸。

【芝麻】補益精液,潤肝臟,養血舒筋。

【沙糖】味甘,寒。治心腹熱脹,口干渴。潤心肺。和中助脾緩肝氣。多食令人心痛,損齒。

【冰糖】味甘,寒。治心腹熱脹,口干渴。潤心肺。和中助脾緩肝氣。治嗽消痰。久食則助熱、損齒、生蟲。

 

 

開胃健脾藥膳

《益脾餅》

組成:白朮30克,干薑6克,紅棗250克,雞內金15克,麵粉500克,菜油、鹽適量。

功效:健胃益氣。消食開胃,適用於小兒食慾不振、消化不良等症。

用法:熬取白朮、干薑汁200毫升,再入紅棗煮熟去棗核後壓泥。將雞內金磨成細粉與麵粉、鹽和勻,加入棗泥和藥汁揉成麵團,在鍋內烙成餅即可食用。

《山藥湯丸》

組成:山藥50克,白糖90克,糯米500克,胡椒粉適量。

功效:益脾胃、助消化。

用法:將山藥打細粉,加白糖、胡椒麵製成餡,糯米磨成湯丸粉包餡煮熟食之。

【糯米】味甘,溫。主溫中。令人多熱,大便堅。益氣止泄。縮小便,收自汗。性粘滯難化,小兒不宜多服。

《大棗粥》

組成:大棗10枚,粳米50克,冰糖適量。

功效:健脾益氣。用于食少納呆等脾胃虛弱症。

用法:熬棗米成爛,加入冰糖攪熬成濃粥,溫服。

《蘿蔔餅》

組成:白蘿蔔250克,麵粉250克,豬瘦肉100克,生薑、蔥、食鹽、菜油適量。

功效:健胃消食。用于消化不良症。

用法:以蘿蔔、肉、佐料作餡與麵粉作餅,烙熟食之。

【蘿蔔】味辛、甘。下氣,消穀和中,去痰癖,肥健人。止消渴。利關節,制麵毒,利邪熱氣,利五臟,輕身。消痰止咳,治肺痿吐血,溫中補不足。服地黃、何首烏人食蘿蔔,則令人髭發白。多食蘿蔔動氣,惟生薑能制其毒。

【豬肉】甘平。潤腸胃,生津液,豐肌體,澤皮膚。

【豬腎】味鹼冷。主理腎氣,通膀胱。補膀胱水臟,暖膝,治耳聾,補虛壯氣,消積滯,除冷利。止消渴。腎有虛熱者,宜食之。若腎氣虛寒者,非所宜。

《羊肉蘿蔔》

組成:草果5克,羊肉500克,豌豆100克,蘿蔔300克,鹽、薑、胡椒、醋、香菜適量。

功效:健胃消食。用于消化不良。

用法:將羊肉切成小塊,蘿蔔切成方,將全部物品放入鍋內,武火燉至羊肉爛,去草果,加香菜、鹽、薑、醋等調料即可食用。

【草果】辛,溫。健脾燥濕,溫胃止嘔。

【豌豆】味甘,平。治消渴,除吐逆,止泄痢澼下。調榮衛,益中平氣。同羊肉治食,有補中益氣之功。

【醋】味酸、苦溫。主消癰腫,散水氣,理諸藥。消食,破結氣。殺一切魚肉菜毒。

【香菜】味辛,溫。主消穀,治五臟,補不足,利大小腸,通小腹氣,止頭痛。狐臭、口臭、腳氣、金瘡人皆不可食,病更加甚。久食令人多忘。凡服一切補藥及藥中有白朮、牡丹者,不可食此。

《消食茶膏糖》

組成:茶葉50克,白糖500克。

功效:開胃消食,化油膩。用于小兒不思肉食,或食肉則腹瀉等消化不良症。

用法:熬取葉茶汁1000毫升,加入白糖繼續熬至起絲狀離火,倒入塗有熟菜油的盤內攤平,待涼切成塊隨時可服。

【茶葉】味苦、甘,微寒。利小便,去痰熱,止渴,令人少睡,有力,悅志。下氣消食。治傷暑。

《雞胗粉粥》

組成:雞內金6克,干橘皮3克,砂仁1.5克,粳米30克,白糖適量。

功效:消食健脾。用于小兒消化不良。

用法:將雞內金、橘皮、砂仁打成細粉,調入粳米所熬成的粥內,加適量白糖即成。

【砂仁】辛,溫。化濕醒脾,行氣寬中。

【橘皮】辛、苦,溫。理氣健脾,燥濕化痰。

《內金鱔魚》

組成:黃鱔1條,雞內金6克,佐料適量。

功效:消痞化積,健脾開胃。適用于小兒因飲食不節,食物久積而引起的疳積等症。

用法:將黃鱔去內臟洗淨切成段,加佐料與雞內金同蒸至熟,加入醬油調味。

【鱔魚】味甘,大溫。主補中益血。補虛損。除腹中冷氣腸鳴,及濕痹氣。多食發諸瘡,亦損人壽。鱔魚血,治耳痛,滴數滴入耳。治鼻衄,滴數滴人鼻。

《山楂麥芽飲》

組成:山楂10克,炒麥芽10克,紅糖適量。

功效:和胃消食導滯。適用于小兒消化不良症。

用法:將山楂、麥芽熬汁100毫升,加入紅糖可作為飲料讓病兒頻飲之。

【山楂】酸、甘,微溫。消食化積,散瘀行滯。消油膩肉積。

【麥芽】鹹,平。消食和中,回乳。消一切米麵諸果食積。

《內金魚》

組成:雞內金10克,魚(鯉魚或鯽魚)1尾,鹽或糖適量。

功效:健脾消食。用于消化不良。

用法:將雞內金打成細末,魚刮腹去內臟,將雞內金粉放入魚腹蒸熟即可食魚肉。

【鯉魚】味甘,平。治咳逆上氣,黃疸,止渴,水腫,下氣。

【鯽魚】味甘,溫。主溫中下氣,補虛羸,止下痢腸痔。

諸魚屬火,獨鯽屬土,有調胃實腸之功。若多食亦能助火。

《蛋黃油》

組成:雞蛋黃5個。

功效:適用于小兒消化不良。

用法:將蛋黃置鍋內熬取油。每日2次,每次服5毫升,連服4-5天為宜。

【蛋黃油】可搽熱瘡,潤膚生肌,治奶癬。治盜汗。

《蘿蔔蔥白汁》

組成:白蘿蔔1個,蔥白10根。

功效:主治小兒消化不良,食積停滯。

用法:將白蘿蔔、蔥白共搗爛取汁沖服。

 

多汗藥膳

《百合粥》

組成:百合20克、粳米50克、白糖少許。

功效:潤肺止汗、適用於肺熱汗多。

用法:將百合洗淨與米同煮,待熟時加入白糖再煮10分鐘,即可食用,吃飽。

【百合】甘,微寒。潤肺止咳,寧心安神。

《黃蓍粥》

組成:黃蓍20克、粳米50克、白糖適量。

功效:固表止汗,用於表虛自汗。

用法:將黃蓍煎汁,用汁煮米為粥,放入白糖調味溫服。

【黃蓍】甘,微溫。補氣升陽,固表止汗。

《浮小麥飲》

組成:浮小麥15克,紅糖適量。

功效:益氣固表止汗。適用于小兒夜間盜汗或白天睡著出汗等症。

用法:熬浮小麥汁100毫升,加紅糖調味。

【浮小麥】甘,涼。入心經。止汗。

《小麥山藥湯》

組成:浮小麥15克,山藥15克,白糖少許。

功效:補氣斂汗。

用法:二藥同煎取汁150毫升,加糖調味,每服50毫升,早晚各服1次。

《參歸腰子》

組成:人參10克,當歸8克,豬腰子1個,薑、蔥、鹽適量。 

功效:補虛斂汗。主治病後虛弱而致的自汗或盜汗。

用法:將參、歸切薄片,腰子去腎盂切碎,與薑、蔥、鹽同放于盆內,加水適量,煮爛食之。

【人參】甘,平。大補元氣,補肺益脾,生津,安神。

【當歸】甘、辛,溫。補血,活血。

《生地黃雞》

組成:生地黃150克,烏肉雞1隻,飴糖100克。

功效:滋陰止盜汗。

用法:將生地黃切碎與飴糖拌勻,放入雞腹內蒸熟即成。

【生地黃】甘,寒。滋陰涼血。

【烏雞】甘、平。補虛勞虧損,治消渴,中惡心腹痛。

《黑豆小麥飲》

組成:黑豆15克,浮小麥15克。

功效:祛風斂汗。

用法:熬取二物汁液200毫升,加入糖調味頻服,每次服10毫升左右。

【黑豆】味甘,平。補腎,明目鎮心,久服,好顏色,不老。止腹脹消穀。黑豆加甘草,大解百藥毒。

《韭菜根湯》

組成:韭菜根15根。

功效:主治小兒盜汗自汗,手足心熱。

用法:將韭菜根加水適量,煎服。

【韭菜】味辛、微酸,溫、澀。歸心,安五臟六腑,除胃中熱。歸腎壯陽,止泄精,暖腰膝,治吐血、尿血、唾血、衄血。充肺氣。韭菜根治諸癬。

《泥鰍湯》

組成:泥鰍90克,食油適量。

功效:多汗、自汗、盜汗等症。

用法:用熱水洗去泥鰍身上粘液,剖腹取內臟,再用清水洗淨,濾去水份,用

適量油煎至焦黃,再加水一碗煮熟可服。

 

感冒藥膳

《薑糖飲》

組成:生薑10克,紅糖15克。

功效:發汗解表,祛風散寒。適用於小兒感冒初起,發熱惡寒,頭痛身痛,口不渴。

用法:將老生薑洗淨,切絲,放入大茶杯內,沖入滾開水,蓋上杯蓋,泡10分鐘以上,加入紅糖調味。溫熱一次服完,服後臥床蓋被取微汗。

《蔥白粥》

組成:粳米30-50克,蔥白3寸長3段。

功效:解表散寒。適用於風寒束表而致的惡寒、發熱、頭痛鼻塞、無汗體痛等症。

用法:用粳米煮粥,臨起鍋時放入蔥白,不拘時食,食後覆被得微汗則愈。

《薑糖蘇葉飲》

組成:生薑3克,蘇葉3克,紅糖15克。

功效:發汗解表,祛寒健胃。適用于風寒感冒、噁心嘔吐、胃痛腹脹等症。

用法:將生薑洗淨切絲,蘇葉洗淨,共放入茶杯內,加滾開水浸泡,蓋緊蓋子,泡10分鐘左右,放入紅糖攪勻即成。

【蘇葉】辛、溫。入肺、脾經。發汗解表,行氣寬中,解魚蟹毒。

《雙花飲》

組成:金銀花30克、山楂10克、蜂蜜250克。

功效:辛涼解表。適用於風熱感冒,發熱頭痛,口渴等症。

用法:將金銀花、山楂放入鋁鍋內,加水適量,置火上燒開3分鐘,將藥汁瀘入小盆內,再熬一次瀘出藥液,將兩次藥液合并,放入蜂蜜攪拌均勻即成,不拘時飲之。

【金銀花】甘,寒。清熱解毒。

 

發燒藥膳

《甘蔗馬蹄飲》

組成:紅皮甘蔗一段(去皮節),馬蹄(即生荸薺)7個。

功效:清熱生津止渴。適用于發熱口渴舌乾,或麻疹後期熱傷津液的口乾唇紅,煩躁不安等症。

用法:先將甘蔗去皮軋汁一杯,將荸薺去皮切成薄片,與甘蔗汁同煮,飲汁吃荸薺。不拘時服。

【甘蔗】味甘,平,澀。主下氣和中,助脾氣,利大腸,消痰止渴,除心胸煩熱,解酒毒。止嘔噦反胃。多食發虛熱,動衄血。治小兒口疳,用甘蔗皮燒研,傅之。

【荸薺】性寒滑,味甘涼。清熱、止渴、開胃、清食、化痰、益氣、明目。

《綠豆粥》

組成:綠豆50克,粳米250克,冰糖適量。

功效:清熱解毒消腫。適用于夏日發熱煩渴,或瘡毒發熱腫痛等症。

用法:將綠豆粳米淘淨放鍋內,先用武火煮開,再用文火熬成粥,放適量冰糖調味,每日服3-5次。

【綠豆】味甘、性寒。清熱解暑、利尿消腫、潤喉止渴、明目。脾胃虛弱便溏者不宜食用。

《胖大海蜂蜜飲》

組成:胖大海2枚,蜂蜜適量。

功效:清熱利咽。適用于風熱咽喉腫痛,聲嘶啞,發熱無汗或有汗,哭啼吐乳等症。

用法:將胖大海與蜂蜜同放入杯中,加入沸水閉蓋泡10分鐘,濾澄清液頻服。

【胖大海】甘,寒。開肺氣,清肺氣,潤腸通便。

《菊花茶》

組成:菊花10克,白糖適量。

功效:清熱解毒。適用于發熱頭痛,口渴眼赤等症。

用法:將菊花淘淨晾乾,加沸水泡3-5分鐘,瀘上清液加白糖適量頻服。

【菊花】甘、苦,微寒。疏散風熱,明目,清熱解毒,平肝陽。

《西瓜綠皮湯》

組成:西瓜綠皮1斤,白糖適量。

功效:降火瀉熱。適用于高熱小便黃少,口渴煩燥。

用法:將西瓜皮削去硬皮,刮掉紅瓤,洗淨切碎,加水適量煮至水開,加白糖後稍煮即成。涼服。

【西瓜】味甘,寒。主消煩止渴,解暑熱,解酒毒。屬生冷之物,多食傷脾助濕。

【西瓜皮】治閃腰岔氣,口唇生瘡。

《紅蘿蔔飲》

組成:紅蘿蔔60克。

功效:適用于小兒高燒不退。

用法:將紅蘿蔔洗淨,水煎頻服。

【紅蘿蔔】味甘、辛,微溫。主下氣補中,利胸膈腸胃,安五臟,令人健食,有益無損。有小人參之稱。

 

咳嗽藥膳

《杏仁粥》

組成:杏仁20克去皮尖,白米50克。

功效:止咳調中。適用于外感風寒、肺胃失調所引起的咳嗽吐痰,氣逆喘息,大便干或咳嗽吐食等症。

用法:煮米成半熟時入杏仁,繼煮成粥即可。晨起作早餐,服時可加白糖調味。

《冰糖鴨蛋》

組成:冰糖50克,鴨蛋2個。

功效:潤肺止咳。適用于小兒久咳及百日咳等。

用法:將冰糖溶化,倒入鴨蛋攪拌蒸熟即成,分3-5次服。

《糖橘皮》

組成:鮮橘皮20克,白糖40克。

功效:宣肺止咳平喘。適用于小兒風寒感冒引起的咳嗽氣急等。

用法:將鮮橘皮與白糖水同煮至濃汁即成。每服一湯勺,每日3-4次。

《蜜餞柚肉》

組成:鮮柚肉250克,蜂蜜120克,白酒少量。

功效:祛濕化痰,止咳和胃。適用于寒濕咳嗽而食慾不之振之症。

用法:將柚肉用酒加水浸泡24小時撈出,入鍋內熬取稠汁,加入蜂蜜拌勻即可 食用,每服2克,日服3-4次。

【柚】味酸,寒。主消食,解酒毒。寬中理氣,化痰止咳。

《薑汁糖》

組成:生薑汁10毫升,白糖30克。

功效:宣肺止咳,化痰和中,適用于風寒咳嗽、吐泡沫痰、伴咳而嘔者。

用法:將生薑汁倒入熬稠的白糖汁中攪勻即成,制成糖塊頻服。

《蘿蔔糖》

組成:白蘿蔔250克、冰糖60克、蜂蜜20克。

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什麼是過敏症?如何造成。

  • 過敏症包括過敏性鼻炎、支氣管性氣喘、過敏性濕疹、蕁麻疹及過敏性腸胃病。

  • 定義是當一個人暴露於過敏原之後而敏感化,以後再接觸同一過敏原時,由於抗原與抗體的相互作用,導致各種器官組織的傷害性病理反應稱之。

  • 他們同屬於第一型過敏反應,主要是過敏原與IgE抗體作用之後使肥大細胞或嗜鹼性球釋放化學媒介物,如組織胺、SRS-A、ECF-A、Serotonin等導致的一連串過敏症狀。

  • 過敏性鼻炎與過敏性支氣管性氣喘二者為呼吸道過敏,是最常見的過敏症。

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過敏性鼻炎的發生率,與遺傳的關係。

  • 根據統計,過敏性鼻炎的流行率約在10%左右,好發年齡通常在五歲以後,而且以青春期前後最為常見。

  • 小兒過敏性鼻炎以男性為多,約為女性的二倍,但到成人則女性多於男性。過敏性鼻炎約35-65%在家族史也會有同樣的病。若父母親任何一方罹患過敏症,則其子女患過敏症的機會為一般人的三倍,但所患過敏病並不一定與父母親相同。

  • 不論父母親患那一種呼吸道過敏病,其子女日後所患的呼吸道過敏皆以過敏性鼻炎為主。

  • 呼吸道過敏與其他過敏(皮膚、藥物、食物等)的發生呈獨立狀態,亦即其他過敏病患者對於呼吸道過敏的感受性與一般人一樣。而罹患一種呼吸道過敏再患另一種呼吸道過敏的機會為一般人的二倍,但又患其他過敏病的機會卻與一般人相似。

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過敏性鼻炎的病理機轉與症狀

  • 當正常的鼻道機能因發炎而喪失時即可能導致(1)感染增加如鼻咽炎、鼻竇炎。(2)咽或喉的刺激及發炎(由於過濾不良的粒子引起)(3)後咽部的分泌增加。

  • 臨床上除了鼻癢、流鼻水、鼻塞、打噴嚏等鼻炎症狀外,還可能因嗅覺喪失而食慾減退,較小的小孩則可能因鼻水倒流而引起夜間陣發性咳嗽、嘔吐及輕度嘶啞,晚上睡覺不得安穩、打鼾,清晨會有喉痛、反覆頭痛、疲勞及流鼻血等。

  • 如果因鼻塞而持久的張嘴呼吸時也會造成牙齦肥厚及後咽淋巴組織增生而進一步惡化成呼吸道阻塞。

  • 由於鼻道附近有副鼻竇及歐氏管的開口,因此當鼻甲由於發炎而腫脹、扭曲、破裂時則會閉塞這些副鼻竇或歐氏管的開口而導致繼發性鼻竇症狀及中耳炎併發積水、感染或聽力喪失。

  • 所有過敏性鼻炎患者中約有1/3~1/2會由於長期鼻塞而合併中耳炎或鼻竇炎。

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過敏敏鼻炎的西醫檢查

  • 實驗室檢查方面,如鼻黏液抹片檢查,若其中所含嗜酸性白血球數超過10%以上則強烈暗示有過敏性鼻炎。

  • 血中嗜酸性白血球的總數也會增高,如果超過400/mm以上則暗示過敏性鼻炎的存在,而超過700/mm的話則幾乎可以確定診斷。

  • 過敏性鼻炎患兒血清之IgE含量平均值比正常人多出2.39倍,中間值多出3.24倍。

  • 特殊過敏原皮膚試驗是一種證實過敏症之最有力的實驗室檢查,若在全身性皮膚疾患或因藥物影響而無法正確做皮膚試驗時,可以測血中特異性IgE抗體(RAST)。雖然RAST的特異性很高,但靈敏度仍遠不及皮膚試驗。

  • 理學檢查方面,由於腫脹的鼻黏膜或鼻竇黏膜壓迫到附近回流的靜脈而引起血液瀦留,因此有時可見到兩眼下有所謂的過敏性黑眼圈。

  • 由於常用手向上擦拭鼻子以解除鼻癢,沿著鼻子下三分之一處有時可看到橫向溝痕或皺摺。

  • 如果因為長期用嘴呼吸使得舌頭掉到下顎而無法保持正常的向上壓力,則有時會導致中臉的發育異常,如硬顎過彎、或畸齒障礙等。

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過敏性鼻炎的分類

  • 過敏性鼻炎可分為季節性過敏性鼻炎與全年性過敏性鼻炎。

  • 季節性者以花粉為主要過敏原,而且以不開花的植物為主,因為一般開花的植物如玫瑰花及水果花,由於常藉蜜蜂進行交配,且太重而無法藉空氣散播,因此很少會引起過敏。

  • 季節性過敏性鼻炎比全年性過敏性鼻炎預後較好即較易自然緩解。

  • 五歲以前的小兒對花粉過敏是非常罕見的,國人小兒過敏性鼻炎以全年性為主,而且以家塵、黴菌、動物毛皮等為主要過敏原。

  • 過敏性鼻炎的症狀以在清晨及黃昏時最為明顯,季節性者以鼻癢、流鼻水及打噴嚏等為主,而全年性者則較易以鼻塞為主要表現。

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過敏性鼻炎的避免療法與生理調節

  • 環境控制或避免療法:凡是與症狀有關的過敏原或誘發因素皆應避免。例如對家塵過敏者應注意室內的清除打掃,對花粉過敏者應儘量避免在花粉季節外出,對黴菌過敏者應避免到潮濕發霉的地方,另外對於含黴量高的食物如酒、瓜、蕈及乳酪等也應避免食用。其他如對動物皮毛、木棉、草蓆過敏者應少用羽毛用具及以人造纖維代替棉織物。

  • 生理調節:適當的運動特別是在清晨起之後或晚上就寢之前可以增加交感神經活性而改善症狀。其次用生理鹽水沖洗鼻道也可以增加黏膜纖毛的流動而使黏液稀釋,對於併發鼻竇炎、咽炎等有幫助。

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過敏性鼻炎的西醫療法

  • 抗組織胺:可使70-95%患者的症狀獲得改善,其效果以對治療鼻癢、噴嚏、流鼻水等症狀較佳,但對於鼻塞的效果則較差。口服抗組織胺劑,常發生口乾、胃腸不適、四肢無力、倦怠、嗜睡等副作用,影響病人的日常生活與工作,長期使用亦可能使效果降低。

  • 血管收縮劑:使用時應短期,且用短效如neosynephrine。長期局部使用血管收縮劑易造成鼻內充血及醫原性鼻炎、若全身性使用會造成心悸、震顫等不適。

  • 抗過敏藥物:如Intal、Rizaben、Zaditin、Azeptine等。

  • 類固醇:如prednisolone。但長期使用後不但有無數的副作用,而且會導致腎上腺的萎縮,使之不能分泌皮質膽固醇。

  • 減敏療法:對於應避免而無法徹底避免的過敏原特別是吸入物可以逐漸的注射抗原以增加血清內的抗體,如此可以免除過敏的發作。一般而言,減敏治療的效果約在75%以上,而且以花粉的減敏效果最佳,其次是家塵及黴菌,通常在治療後3到6個月可看出效果,但有的則須1年後始有明顯的改善,如果連續兩年的治療仍然無效時,則須重新評估或停止,有效的話通常須連續3到5年可望獲得痊癒。減敏療法是治療IgE過敏反應主要的方法之一,近年來,在台灣許多醫院的醫師均採用之以治療過敏症。減敏療法有發生全身過敏反應的潛在危險,雖然這種反應極為少見,但亦有過敏反應致死的報告,有效的免疫治療多半須持續數年,接受多次的注射,不但耗時,又加重金錢的負擔,所以不能廣泛的被接受。

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過敏性鼻炎的中醫病因病理

  • 中國傳統醫學對於此病很早就有了認識,古醫書中就有提到「鼻鼽」此一病名,症狀是打噴嚏、流鼻涕,相當於過敏性鼻炎的主要的症狀。

  • 臺灣地處亞熱帶,四面環海,氣候溫暖潮濕,一般人嗜食生冷瓜果,故罹患過敏症者為數甚多。

  • 依據中醫的病機,過食太多寒涼的食物會令人體內的濕氣加重,再加上溫暖潮濕的環境,造成體內的濕與熱相合,久則化燥傷陰,所以會有陰虛的症。就中醫五行的病理,因肺、腎為子母之臟,病久了肺的病會連累到腎,而造成腎的病,因此過敏性鼻炎的患者會有腰酸、手足心熱、流鼻血等腎陰虛的證。

  • 其他如打噴嚏、目鼻癢、頭痛、口乾、口苦、苔黃、鼻塞、流鼻水等症狀則屬於肝熱與肺熱的證。

  • 在臺灣過敏性鼻炎患者的體質在中醫的辨證上以陰虛肝肺熱型居多,陰虛是病之本,肝肺熱是病之標。

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過敏性鼻炎的中醫療法

  • 治療時須綜合臺灣的地理環境、氣候、民眾的飲食習慣等因素,針對此種陰虛肝肺熱的體質,用的是補陰為主兼平肝清肺的方法,一般是以知柏地黃丸、龍膽瀉肝湯、桑菊飲三種方劑組合加減運用。

  • 但有些患者的體質並不屬於陰虛肝肺熱型,治療的方法也就因人而異。

  • 如屬於寒證型,則選用香蘇散、小青龍湯、參蘇飲等方。熱證型,則選用越婢加半夏湯、瀉白散、清肺散、加味逍遙散等方。腎虛證型,則選用都氣丸、桂附八味丸等方。表虛證型,則用玉屏風散合桂枝湯。

  • 中醫也常在處方中加上某些已經被研究證實具有抗炎症或抗過敏藥理作用的單味藥,如柴胡、當歸與黃芩有抗炎作用及能抑制組織胺所造成的血管通透性的增高及浮腫;桔梗有抗炎及抗過敏的作用;牡丹皮、陳皮、甘草、赤芍有抗炎的作用。

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過敏性氣喘的發生率

  • 氣喘病約佔全人口的2~5%,輕者令人不舒服,重者影響正常生活,甚至使人因呼吸困難窒息而死亡。

  • 支氣管性氣喘是孩童期最常見的慢性疾病,在小孩的發生率為5-10%,其中25-31%為輕度症狀,66%為中度症狀,3%為重度症狀。男和女的比例為2.2:1。

  • 小兒過敏性支氣管性氣喘之發生率各學者有不同的報告。據研究報告指出,空氣污染愈嚴重則發生率愈高。依據統計,最近十年來,台北地區學童,氣喘發生率由1.30%升高至5.07%,由此可見小兒氣喘病有逐年增加的跡象。

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過敏性氣喘的病理機轉與症狀

  • 支氣管性氣喘主要有三個特徵:

一、氣管和支氣管對於不同的抗原性或非特異性的刺激,產生過度的反應。

二、間歇性哮喘和呼吸困難發作,而且發作之間沒有症狀。

三、具有可逆性(即氣管阻塞的嚴重度可改變),阻塞的程度在相當短的時間裡就有很大的改變,阻塞可以自然退除,也可因治療而恢復。

  • 初期的症狀,首先感覺胸部有壓迫感,接著是咳嗽與氣喘。但是有些人的初期症狀只是咳嗽,這種只有以咳嗽症狀表現的氣喘常會被人誤認為是一般的感冒,由於氣喘症狀的發生是間歇性的,而咳嗽也是間歇性的,因此看起來很像是感冒,但是感冒不會像氣喘如此頻繁發生。

  • 當氣喘發作時,氣管壁因發炎而導致氣管的腫脹,表皮細胞會剝落,表皮的粘液分泌細胞及粘膜下的腺體都會活性化,分泌很多的分泌物到管腔,再加上繃緊收縮的肌肉層,這些因素使氣管的氣道變得很狹窄。如果是慢性氣喘病人,氣管基底層會增厚,粘膜下的腺體也會過度增生,這些更加造成氣管的狹窄,使氣流不暢,引發氣喘的發作。

  • 典型的氣喘發作時,會呼吸急促,吸氣時要動用胸部副肌來幫助吸氣。呼氣時所發的時間較長,可聽到呼氣雜音(Wheezing)。由於氣管堵塞,氣流不暢,氧氣不足,血中缺氧,以致心跳加速(心悸)。同時病人也因缺氧而有緊張掙扎的現象。

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過敏性氣喘的分類

  • 氣喘,依據其病因大抵可分為三類:外因型、內因型與混合型。

  • 外因型:病人對於周遭環境的過敏原產生過敏反應,這些過敏原通常是空氣中的浮游物,如室內灰塵、花粉、黴菌、動物皮屑等等。當病人吸入這些浮游物後,在氣管產生一系列的過敏反應,引起氣喘的發作。所以這類病人氣喘的發作可以追溯到引起發作時的環境,進而找出可能的過敏原,這些導致過敏的過敏原可用皮膚試驗來測知。實驗室檢查,可以發現血清中IgE值偏高(在台灣,通常高於400Iu/ml),有時血中、痰中的嗜酸性白血球也偏高。

  • 內因型:無法找出引起氣喘反應的過敏原,皮膚試驗呈陰性反應,或產生無意義(不能與病史配合)的陽性反應,血中IgE值正常,嗜酸性白血球少有偏高的現象。

  • 外因型病人的氣喘發作,時間較短,恢復也快,少有死亡。而內因型病人的氣喘,常與感染有關,時間拖得很長,肺功能也較差,恢復較慢,有些人需要長期使用腎上腺皮質類固醇,常會發生死亡。很多氣喘病人,無法歸類到外因型或內因型,介於二者之間,這類稱為混合性,他們對於外界過敏原可能有過敏,但不顯著。

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過敏性氣喘要早期治療

  • 如能早期治療,幾乎每個人都能過著正常而有意義的生活。

  • 小兒氣喘有五分之一的人,長大了以後自己會好,其他五分之四的人會繼續到成人。

  • 小孩有氣喘而不治療,會影響到他的學業,影響到他的前途,終而影響到他的一生,所以不能不治療。

  • 大人的氣喘,如果不好好治療,肺部長期發炎,將引起肺部組織的破壞導致肺功能長期的下降,這種變化是永久性的,所以縱使氣喘不能根治,仍然要早期治療,不要讓它長期發炎。

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過敏性氣喘的西醫療法

  • 支氣管擴張劑:如Theophylline可以弛張氣管,不但使氣流暢通,也可使管腔內的分泌物易於排出,減少發炎的發生。副作用有噁心、胃脹、心悸、手抖,使用過量而引起中毒時血壓會下降及產生痙孿,會有生命的危險。使用Isoproterenol的副作用有心悸,常會令病人不適,甚至發生心律不整的危險。

  • 抗過敏藥物。

  • 類固醇:不但能使氣管的肌肉弛張,也能減低發炎與水腫,減少分泌物,因而可以使管腔擴大,使氣流暢通。

  • 除了藥物治療外,外因型及混合型的病人,還可以找出引起過敏的過敏原,使病人平時可預防它,當這些過敏原不能完全避免時,則以打針的減敏療法來減少病人的敏感性。

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過敏性氣喘的中醫病因病理

  • 中醫認為氣喘的發病,是外來因素作用於內在因素的結果。

  • 發病機理,主要在於痰飲久伏,觸遇誘因而發。當發作時,痰隨氣升,氣因痰阻,相互搏結,阻塞氣道,宣降失常,而出現呼吸因難,氣息喘促。

  • 由於外感風寒,內傷生冷者,則為寒痰伏肺;由於平常屬陽虛體質者,則氣不化津,也致寒痰內伏,均表現為寒性氣喘。

  • 由於平常屬陰虛體質,痰熱鬱肺,或寒痰久伏化熱而致者,則表現為熱性氣喘。

  • 氣喘反覆發作,肺氣耗散,故在緩解期表現為肺氣虛弱。

  • 肺與脾腎的關係甚為密切,依據中醫五行的理論,肺虛則脾氣亦虛,脾虛不運,則停濕生痰,痰濁上泛,則呼吸不利,故本病往往表現為時發時止,反覆不已。

  • 肺脾久虛,又可導致腎氣虛弱,腎氣虛則攝納失職,氣逆於上,更易引發氣喘發作。

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過敏性氣喘的中醫療法

  • 氣喘急性發作期,治療以調節肺、脾二臟為主,應以治標也就是平喘為先。

  • 分為寒、熱二大證型,寒證可用小青龍湯,熱證可用麻杏石甘湯。

  • 上述二方皆以麻黃為主藥,自從漢代《傷寒論》中收載麻黃湯一方後,後世醫家都認為麻黃是一種止咳平喘的要藥。其主要的化學成分─麻黃鹼(Ephedrine)是代表性擬交感神經藥之一,有鬆弛支氣管平滑肌的作用,因此有止喘的效果。

  • 氣喘緩解之後,治療以調理肺、脾、腎三臟為主,著重於治本也就是預防氣喘的發作。分為肺虛與腎虛二大證型,肺虛證可選用生脈散或補肺湯,腎虛證可選用金匱腎氣丸、參蛤散或七味都氣丸。

  • 除麻黃外,有些具有治療氣喘藥理作用的單味藥也常被使用。如地龍有擴張支氣管及抗組織胺的作用;僵蠶所含蛋白質有興奮腎上腺皮質的作用;細辛有麻痺氣管粘膜末梢神經,阻滯氣管粘膜刺激衝動傳導的作用。

  • 許多氣喘患者常在夜間發作,因為在夜間時,循環血中的腎上腺素濃度下降,副交感神經張力也同時上升,引發支氣管活動性增加而造成氣喘發作。中醫認為夕則人氣始衰,邪氣始生;夜半人氣入臟,邪氣獨居于身,故氣喘常是晝輕夜重。尤其是虛胖體質的患者,表現肢泠畏寒屬於腎陽虛證者,夜間氣喘發作更嚴重。近年實驗研究證明,腎陽虛的患者,其血中腎上腺素濃度明顯低於正常人,而腎上腺素可抑制過敏反應,緩解支氣管痙攣。根據上述原理,有人用溫補腎陽的方法以治療支氣管性氣喘,一般常用的藥物有附子、仙靈脾、蛤蚧、冬蟲夏草等。

  • 蒼耳子、麻黃、肉桂、公丁香共研末貼臍治療支氣管性氣喘。

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中西醫治療過敏性鼻炎、氣喘的比較

  • 中醫處理過敏症,主要是透過調理體質與調節免疫系統的功能,增進人體對外來致病因子的抵抗力,從而達到治療與預防疾病的目的。

  • 過敏性鼻炎及支氣管性氣喘同屬於人體免疫性疾病,而中醫藥對於人體的免疫反應具有雙向調節的作用。

  • 關於中藥治療過敏性鼻炎及支氣管性氣喘的發展,近年來已有豐富的成果,中藥的使用,期能對患者提供一效果佳,安全且無副作用的治療方式。

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毅寶在星期三凌晨一點掛急診,呼吸急促!
早上姊姊六點就來電,說毅寶在急診!要住院在等床位
早上姊姊請假了,下午可能要麻煩我和媽媽顧!

我要上班,媽媽因為之前跌到,傷還沒好,
現在請假中,早上我先過去幫姊姊帶一些東西過去
晚一點媽媽再過去接替姊姊,姊姊下午要回去上班。

早上看毅寶的時候,毅寶的呼吸急促,而且有休休的聲音
原來這就是氣喘,聽了好心疼唷

星期四早上我顧毅寶
星期五我請假顧毅寶
星期六毅寶的麥竂丫媽顧
星期日也是丫媽顧…

下完班,趕去醫院接替媽媽,讓媽媽去做復健
毅寶很安靜。很乖,餵他吃東西他也都有吃,餵口還不錯呢!
睡了一會兒,護士阿姨來送藥時,就醒了!
吃藥時都很勇敢自己吃!
只是在使用噴劑時(應該是化痰用的吧!)不要用
大哭過後,吐了我一身,及床上都是剛剛吞下去的蛋糕。

幫毅寶換完衣服後,推著毅寶四處晃了一下,
就通知有病床要送去病房了,
身上的錢剛好給媽媽去看醫生了,
沒有錢先結急診的帳。
姊姊急急call了毅寶的表姊來幫忙:
表姊帶來了毅寶的姑姑(姑姑剛好來高雄)
結帳時,才知道只有二百五十元!
真丟臉。

毅寶是鄉巴老!到病房時,一直說好漂亮唷!好漂亮唷!
等到姊姊下班回來時,回家趕工作(幫別人打字)

星期四早上六點半到醫院,和姊姊交班,讓姊姊準備上班
姊姊離開沒多久毅寶就爬起來了,精神還不錯。
一直說話,我只好拿著相機讓他看
我們家這個自戀狂,一直說好可愛唷!(因為數位相機幾乎都是他的專輯)
不給看就狂哭。

盧到十點,隔壁床的哥哥(大毅寶十個月)也起床了!
二個人坐對床玩球球,都瞄不準,我撿球撿的好累!
九點帶去遊戲室玩,毅寶喜歡玩車,有一個姊姊一直佔著車,毅寶很想玩
我要毅寶自己去跟姊姊借車車,請姊姊讓他玩一下下!

毅寶彎下腰,一直問姊姊!好不好!好不好
我在旁邊哭笑不得,要他說:姊姊!車車借我好不好!等一下就還你了
毅寶用他已經哭啞的聲音問姊姊,

姊姊不肯,一直佔著車,不放
我只好跟毅寶說,我們回去吃藥藥,吃完藥藥,姊姊再讓你玩好不好
可憐的小東西只好說好!讓我推他回病房,

剛開始的時候,哄他使用噴劑,剛開始他好乖唷!
嘴巴張的好大,很乖的在吸!
吸不到五分鐘,就一直說好苦唷!好辛苦唷!
當場我嚇到了!他這麼小怎麼知道什麼東西好辛苦?
也難怪好辛苦,人家用吸的就好了,他為什麼要把嘴巴張的那麼大
叫他不要張那麼大,他還是要張,難怪很辛苦。

喊完辛苦之後,就不肯再用了!我只好讓他做在輪椅上,強迫他用。

用完之後,進去遊戲室玩,生病仍很好動的毅寶,二姨拿著點滴架,追著飛毛腿毅,差點追不上
後來姊姊在他媽媽的勸導之下,毅寶終於坐到車車了,玩了一下下,毅寶很遵守約定就把車車還給姊姊
只是姊姊不要了

玩完車車,用輪椅推著毅寶去樓下逛街去,拿果菜汁和葡萄汁問他要哪一罐,毅寶不選葡萄汁,因為和藥的顏色很像,就連我要買,也不讓我買。他自己選了果菜汁。

毅寶很盧,回到病房堅持要自己將果菜汁倒到奶瓶去,
過不久,丫媽來了,二姨休息…
只是丫媽追不上毅寶,因為毅寶跑的好快唷!
是二姨幫忙丫媽追的!不然毅寶的手手又會痛痛了。

丫媽來了之後,二姨先回去了!媽媽下午請假陪毅寶唷!


星期五   六點半跟姊姊交班
毅寶還在睡,我也跟著睡
毅寶睡到快九點,
今天的毅寶仍然很皮,而且是皮到最高點,
亂跑!狂哭!
又拉肚子。
安撫毅寶的方法就是一直帶他四處去晃,
有風景可以看,他就比較不會灰了,
只是他一直哼哼叫,(哭聲的餘音)

帶他去7買熱狗,還沒付錢,熱狗就被他吃了一大口。
還要分我吃呢!

本來是住二人房的他,隔壁床的轉去單人房了
一整天這個二人房,就只剩我和毅寶了
毅寶老愛跑來跑去
不是爬下輪椅,就是到廁所去
二姨就得把輪椅上的點滴架移到活動式的吊架移來移去
毅寶趁二姨在忙的時候,竟然把二姨的褲褲脫掉,還一邊唱脫掉!脫掉褲褲脫掉!
眼見著褲子要掉下去,而門又沒關,
手忙腳亂,把點滴放好。真不知道他要不要打他?

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福哥說:我不對勁唷!
昨天福哥幫我刮痧
說我臉色不對勁!整個人不對勁,問我怎麼了!
算了!一言難盡…只將這些不對勁推給顧丫媽的心理壓力很大
(根本沒啥壓力!抱丫媽起床!喝牛奶!上大號!再抱去睡覺!睡醒吃飯!再睡覺!睡醒吃飯吃水果)

反正我就像行屍走肉一樣,
因為我找不到可以讓我快樂的理由!
我找不到我的生活目標! 

我厭倦現在的生活
我討厭老爸的自私,做啥事都不說
我討厭老媽老愛在我的耳邊碎碎唸,一點小事都要我,老媽最近跌倒,請假在家,天天在我的耳邊咶咶
我不想當傳聲筒,二個人吵架明明都在客廳坐著,什麼事都要來房間找我,要我當傳聲筒
這個小事也要我,那個小事也要我

我不想講話,每個人都問我怎麼了!就是不想講話,可以嗎?
你們都不要理我!可以嗎?
讓我當個行屍走肉,等我想活過來時,我會通知你們的!



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珊前幾天打電話來!說想我!想P…
應該是想找我和P聊天
一直追問著我,P什麼時候回高雄…
P的老公要去上班了,原本老公在家做的工作他都要承接下來!
所以要找P吃飯真的很難…

索性打電話問了P星期日有沒有要回高雄,
我要P向她老公請假,上次過年,他沒有來!
這一次真的很希震他能來!因為真的很久沒有看到她了!

星期六P才確定可以成行
為了P的二個小朋友和珊的小朋友,我們索性約在麥當勞
沒錯,麥當勞是一個可以顧小孩,又可以聊天的好去處
反正我們又不是為了吃飯而來,只是為了要見見P
聊聊天

在麥當勞中,P和珊的滿嘴媽媽和媳婦經
我就在一旁玩小孩(在家玩毅寶玩不夠還來玩別人家的)
其實是我也差不上嘴啦!
而且P跟珊說的我聽過了,珊跟P說的我也聽過了
我又沒做過媽媽也沒做過媳婦沒經驗啦!
重點是最近心情灰灰的不太想講話…
純記錄!沒心情…

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昨晚電腦中毒了!
被防毒軟體掃到二個毒,而且是開機病毒
卻無法移除,很糟糕!
最近電腦的系統也不太穩定,早就想重灌
所以當下是決定重灌…

我和丫妹把所有的資料都搬到D槽,因為以為D槽不會被FORMAT掉了
因為最近很少在重灌,選錯選項,把所有的硬碟都FORMATE了!
裡面有我所有的上課錄音,妹妹網路上抓的,老爸所有的客戶和顧客資料
及產品資料表,全都不見!最重要的是我們家毅寶這個月的所有影音,還有出去玩的照片…

好吧!我承認我帶塞
每回在燒東西時,尤其是DVD,只要我坐在書桌前,一定燒壞片
如果我離開的話,嗯,片子就會成功…

當妹妹告訴我這個消息時,他是心疼的
我呢!完全沒有感覺,我告訴妹妹:丟了一些東西,也就丟了一些包袱,
不見的資料,有需要的再重打。沒有需要的早就有列印出來備檔了
只是可能需再花上一個多星期來補齊。
不見的影片,反正有相片囉!而且我還有上傳的布落格,所以應該是OK
救不回來的就算了!



我看的很開,只是一想到一堆,從打的資料來看要補也大極也沒了!
想睡了,改天再補了!


最近的毒很多,
姊姊辦公室的電腦全中毒了,
竟然還把隨身碟帶回來我們家讀…
那一次沒中標!
這一次,上孤狗大神家找資料,找照片
竟然就給我中毒了
而且還沒下載東西,只是開網頁!
而且我灌了二個防毒軟體呢!

電腦這東西就是這樣子囉!
我覺得我太依賴電腦了!存了太多東西在裡面!反而懶得備份!

我們家的電腦是四五年前的,硬碟只有40G
還好,容量不大,還不會太多東西
如果是100G以上的,那可能才嘔吧!

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昨天寫了一篇文章設了密碼?
上面留著,好友留言,心情分享…

後來覺得不妥,這一篇文章被我穩藏了

常到別人家的布落格去參觀,
有時候總會看到有加密的文章
當上面寫著密碼,設定族群…
很想看的文章,但是沒有密碼?
有的跟版主不熟…常來他家晃
沒有留個言,這樣子人家鏍給密碼嗎?

我的布落格來訪人次本來就很少了,
如果寫著好友留言,心情分享…
豈不自取其辱,所以呀!
就隱藏囉!
寫出來,至少心裡舒服多了…

沒事碎碎唸,別理我!

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麻麻和丫媽帶毅寶去菜市場買菜,幫毅寶買了一隻墨鏡
因為毅寶很喜歡和別人搶眼鏡
毅寶帶著眼鏡回來!丫公以為是哪個道上兄弟
原來丫公有眼不識泰山,是我們家的毅老大啦!

大仔!有啥密代誌?


毅老大看到相機仍是很興奮,不會忘記比YA!來個搞笑!



毅老大睡覺一定要帶著眼鏡睡,而且還要抱一隻好多嘴巴的貓咪睡!

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